Рак предстательной железы на 1-й стадии развития – описание, симптомы, определение и лечение

Рак предстательной железы 1 степени: вероятная продолжительность жизни больного

Рак предстательной железы на 1-й стадии развития - описание, симптомы, определение и лечение

Рак предстательной железы (РПЖ) является наиболее распространенным видом рака, который возникает у мужчин. Женщины обычно страдают от рака груди (молочной железы).

Простата — железа, расположенная ниже мочевого пузыря и «подключенная» к семенным пузырькам. Вместе они создают семенную жидкость.

Все формы рака простаты возникают, когда клетки простаты начинают бесконтрольно расти. Это может произойти по причине наследственности, рода деятельности, особенностей окружающей среды, гормональных возрастных изменений.

Рак простаты 1 степени — злокачественное, но обычно медленно растущее новообразование. Оно может не вызывать ряд признаков и симптомов, возникающих при других стадиях.

Начинаясь с предстательной железы, рак предстательной железы 1 степени может в дальнейшем метастазировать, распространяясь на другие участки тела.

Стадия 1 рака простаты характеризуется:

  • Уровнем простатического специфического антигена (ПСА, он же опухолевый маркер) ниже 10. Здоровые люди имеют определенную концентрацию ПСА в крови, и этот уровень увеличивается во время рака простаты (есть другие факторы, способные повлиять на уровень ПСА в крови).
  • Суммой Глисона — 6 или меньше. Данная классификация базируется на степени дифференцировки железистых структур раковой опухоли. Чем выше показатель, тем хуже может быть результат лечения.
  • Опухоль находится в менее чем половине одной доли предстательной железы.

Для диагностики рака простаты, помимо теста ПСА, применяются:

  • медицинский осмотр, который будет включать в себя ректальное обследование для определения размеров и плотности простаты;
  • трансректальное обследование ультразвуком;
  • биопсия образцов тканей, взятых из простаты с помощью полой иглы.

Рак предстательной железы 1 степени: продолжительность жизни:

  • Прогноз для 1 стадии рака простаты хороший. Если использовать данные Американского онкологического общества, то показатель выживаемости человека спустя 5 лет после установления диагноза составляет почти 100%.
  • При раке простаты 1 степени продолжительность жизни у больных спустя 10 лет составляет 98%.
  • В течение 10-15 лет выживают, приблизительно, 93% больных. Учитывая, что диагноз «рак простаты» ставят, в основном, пожилым мужчинам, 93% шанс на выживание спустя 15 лет — очень хороший результат.

Благодаря развитию медицинской науки и включению в клиническую практику новых способов диагностики врачи могут обнаруживать и лечить рак на ранней стадии. А значит, у рака предстательной железы прогноз выживаемости в ближайшем будущем может быть выше.

Варианты лечения на этапе 1 рака простаты могут включать в себя:

  • выжидательное наблюдение;
  • радикальную простатэктомию (орган с опухолевыми клетками удаляется хирургически);
  • радиационную терапию;
  • гормональную терапию (снижение уровня тестостерона и его «родственников» из группы андрогенов).

Тактика лечения выбирается в зависимости от:

  • того, сколько пациенту исполнилось лет;
  • общей оценки его здоровья;
  • дал ли рак метастазы в другие органы;
  • мнения больного после того, как врач расскажет ему о преимуществах и недостатках конкретного способа терапии.

Характерные и редко встречающиеся симптомы рака предстательной железы 1 степени

При образовании опухоли раковые клетки в пределах предстательной железы еще ограничены в числе. Из-за этого пациент с раком простаты первой стадии часто не имеет заметных симптомов (в отличие от последующих стадий). Еще нет значительных изменений, которые могли бы вызвать неприятные для больного ощущения.

По мере распространения зоны опухоли ткани предстательной железы увеличиваются в размере и могут оказывать давление на уретру, которая проходит через нее.

Это может привести к появлению характерных симптомов рака простаты 1 степени:

  • Снижение объема мочи и слабый ее поток.
  • Увеличение частоты мочеиспускания.
  • Жжение в ходе мочеиспускания или болезненный отток мочи.v
  • Трудности с началом мочеиспускания.
  • Ощущение, что все еще нужно помочиться, даже если это было сделано только что.
  • Ощущение напряжения при мочеиспускании.
  • Временной импотенции.
  • Болезненной эякуляции.
  • Боли в промежности при сексуальном контакте.

Обратите внимание

Редким симптомом рака предстательной железы 1 степени является кровь в моче или сперме.

Вышеописанные симптомы могут также возникнуть из-за менее серьезного недуга, известного как аденома простаты. Ее другое название — доброкачественная гиперплазия предстательной железы. При возникновении любого из перечисленных симптоматических знаков необходимо обратиться к урологу как можно скорее для обнаружения причины проблемы.

Способы лечения рака простаты 1 степени: питание при раке простаты 1 степени и предпочтительная диета

Существует 4 основных метода лечения рака простаты 1 степени:

  • Выжидательный. Врач не назначает никаких препаратов и просто наблюдает за тем, с какой скоростью распространяется рак. Если рак развивается дальше, врач предлагает другие варианты лечения. Выжидательный метод применяется на ранней стадии болезни, особенно у пожилых пациентов, у которых процесс развития рака простаты идет медленно и не дает неприятных симптомов.
  • Удаление простаты. Успех достигается, если предстательная железа удаляется до того, как раковые клетки распространяются в другие части тела. Негативные отзывы о процедуре связаны с тем, что во время операции были задеты нервы, окружающие простату. Импотенция — нередкий побочный эффект простатэктомии.
  • Лучевая (радиационная) терапия является менее инвазивным лечением по сравнению с хирургическим методом. Цель терапии — сокращение опухоли, замедление ее роста и уничтожение раковых клеток простаты. При таком виде лечения рака простаты 1 степени больной может жаловаться на усталость и тошноту.
  • Гормональное лечение. Нормальный или повышенный уровень андрогенов (мужских гормонов) благоприятствует росту рака. Гормональная терапия снижает уровень андрогенов, помогая замедлить распространение рака и уменьшить опухоль.

Правильное питание при раке простаты 1 степени предусматривает:

  • Приготовление блюд с цельными зернами.
  • Употребление не менее пяти овощей в день, особенно зеленого, красного и желтого цветов.
  • Включение в рацион свежих орехов и семян (особенно тыквы, подсолнечника и льняного семени).
  • Ежедневный прием пробиотиков, идеально — с 6 и более штаммами микроорганизмов.

Диета при раке простаты 1 степени включает блюда, приготовленные на пару или на гриле.

  • Жареных продуктов следует избегать.
  • Также следует ограничить потребление чипсов, арахиса, сосисок, красного мяса, соевого соуса, соли, молока и еды с глутаматом натрия.
  • Больным раком нельзя глюкозу.
  • Нужно пить 3 — 4 чашки антиоксидантного напитка (зеленого чая) в день и стакан или два красного вина в неделю.

Источник: https://impotencija.net/rak-predstatelnoj-zhelezy/prodoljitelnost-jizni-pri-rake-1-stepeni/

Рак простаты 1 степени — продолжительность жизни, лечение

Рак простаты 1 степени — продолжительность жизни, лечение

Рак предстательной железы – одно из наиболее распространенных среди мужчин онкологических заболеваний. Злокачественная опухоль развивается в тканях предстательной железы, однако, для более поздних стадий характерным является распространение ее далеко за пределы простаты. При несвоевременно начатом лечении вероятность летального исхода составляет почти 90%.

Причины возникновения

Специалисты не могут назвать точную причину возникновения рака простаты. Однако, есть определенная группа риска, вероятность возникновения заболевания в которой существенно выше.

К такой группе относятся мужчины:

  • старше 65 лет;
  • генетическая предрасположенность (если заболевание было диагностировано у ближайших родственников, риск его возникновения возрастает в 2 раза);
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • несбалансированное питание (жирная пища, употребление красного мяса);
  • отсутствие физических нагрузок;
  • работа, связанная с постоянным контактом с химикатами.

Все это косвенные причины, совокупность которых может спровоцировать возникновение рака простаты.

Стадии заболевания

Рак простаты, равно как и другие формы онкологических заболеваний имеет 4 основные стадии:

  • 1 стадия – поражены только ткани предстательной железы. Опухоль крайне мала, что затрудняет диагностику. На такой стадии рак простаты выявления крайне редко.
  • 2 стадия – опухоль находится в пределах железы, ее отчетливо модно увидеть при ультразвуковом исследовании.
  • 3 стадия – опухоль вышла за пределы предстательной железы. Поражены семенные пузырьки.
  • 4 степень – опухоль распространилась далеко за пределы железы. Могут быть поражены кости, легкие, лимфоузлы. Метастазы в печени, на других органах и тканях.

Особенности диагностики и лечения 1 степени рака

Рак предстательной железы 1 степени, благодаря возможностям современной медицины, поддается излечению. Но, к сожалению, симптомы заболевания на данной стадии практически отсутствуют. Потому в большинстве случаев рак первой стадии диагностируется случайно.

На данной стадии раковая опухоль имеет микроскопические размеры. Она не выходит за границы предстательной железы, даже не меняет ее формы. Именно это и вызывает сложности в диагностике, ведь такое новообразование порой даже не прощупывается.

Чаще всего заболевание диагностируется при проведении УЗИ брюшной полости, которое назначено пациенту по причине иного заболевания.

Выявить рак предстательной железы 1 степени помогает анализ крови ПСА (простатспецифический антиген). Данное обследование рекомендуется регулярно проходить мужчинам, возраст которых превышает 50 лет. Однако, если в роду были случаи заболевания, следует начинать сдавать такой анализ с более раннего возраста.

В настоящее время рак простаты, диагностированный на ранней стадии, полностью излечим.

Разумеется, если лечение было назначено и проводилось сразу же после обнаружения опухоли. Особенность рака простаты состоит также в том, что в течение нескольких лет злокачественное новообразование может находиться именно на начальной стадии. То есть, длительная болезнь может протекать абсолютно бессимптомно. Явные признаки появляются только на 2-3 стадии.

Лечение

Когда диагностирован рак предстательной железы 1 степени, лечение следует начинать незамедлительно. Метод лечения подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом таких факторов, как возраст, вес, активность, общее состояние здоровья.

Основными типами терапии, применяемыми при заболевании данной стадии, являются:

  • гормональная терапия;
  • хирургическое вмешательство;
  • брахитерапия;
  • лучевая терапия.

Рассмотрим подробнее, что же являет собой каждый тип лечения.

Гормональная терапия

Данный тип лечения предполагает прием препаратов, основное назначение которых — снижение выработки в организме мужского гормона тестостерона,  а также лекарственных средств, содержащих эстроген.

Кроме того, нередко проводится орхидэктомия (хирургическое удаление яичек). Гормональная терапия имеет ряд побочных эффектов, поэтому специалисты к данному методу прибегают довольно редко.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство при раке предстательной железы предполагает ее удаление. Сегодня чаще всего применяется трансуретарная резекция (ТУР, удаление через уретру) и лапароскопический метод (удаление проводится через крошечный надрез в брюшной полости). Достоинствами данных методов является высокая эффективность и достаточно быстрое восстановление.

Брахитерапия

Брахитерапия – метод лучевой терапии. Но отличие в том, что источник излучения находится внутри организма человека – в непосредственной близости к опухоли. Рак предстательной железы 1 стадии предполагает применение низкочастотной брахитерапии.

То есть, источник излучения вводится непосредственно в предстательную железу. Там облучающий элемент (радиоактивный йод) начинает распадаться, воздействую непосредственно на опухоль и нанося лишь минимальный вред остальным органам.

Лучевая терапия

Лучевая терапия предполагает внешнее воздействие. Метод менее эффективен, чем брахитерапия, поскольку оказывается сильное воздействие не только на саму опухоль, но и на другие органы, лимфатическую и кровеносную системы. Такое лечение имеет значительное количество побочных эффектов.

Прогнозы

Первая стадия рака предстательной железы предполагает использование одного метода лечения. И, как правило, результат такого лечения положительный. Главное, сдавать регулярно кровь на анализы (ПСА) после 40 лет, чтобы предотвратить усугубления развития онкологического заболевания.

Источник: http://prostaty.ru/rak-predstatelnoy-zhelezi/pervaya-stepen.html

Рак предстательной железы (РПЖ)

Содержание

  • 1 Причины
  • 2 Диагностика
  • 3 Стадии
  • 4 Лечение

Рак РПЖ

Рак предстательной железы (РПЖ) – это злокачественное новообразование у мужчин. На сегодняшний день РПЖ  занимает второе место по смертности среди злокачественных новообразований.

РПЖ, к сожалению, прогрессирует очень  медленно и практически бессимптомно. При запущенном случае может  проявиться появиться гематурия (наличие эритроцитов в моче в малом или значительном количестве) и симптомы обструктивного мочеиспускания. При этом могут появиться боль в костях, которые развиваются вследствие остеобластических метастазах.

Чаще всего РПЖ обнаруживают  у мужчин старше 60 летнего возраста. Он препятствует нормальному оттоку мочи. При  отсутствии лечения может дать метастазы. При такой степени  заболевания, обычно, приходится   полностью  удалять железу.

Пораженная раком предстательная железа, способна выделять очень большое количество секрета, т.е. кислые фосфатазы. Вся опасность заключается в том, что протекание болезни  почти незаметно до того момента, пока злокачественная образование не выходит за границы ПЖ (предстательная железа) и не начинает распространение на  другие органы т.е. образуются  метастазы.

Причины  развитие этого заболевания до конца не известны. Появление  рака простаты связывают с гормональным сбоем в организме  мужчины, особенно пожилого возраста,  а так же с высоким уровнем тестостерона. РПЖ  является гормонозависимой опухолью, т.е. тестостерон  стимулируется рост новообразования.

Причины

  • Возраст — чаще всего  мужчины, возраст которых превышает  60лет;
  • Расовая принадлежность
  • Контакт с кадмием (серебристо-белый мягкий металл);
  • Семейный анамнез (наследственность).
  • Вазэктомия (перевязка или удаление фрагмента семявыносящих протоков);
  • Доброкачественная гипертрофия предстательной железы;
  • Снижение интенсивности при ультрафиолетовом облучении.

Симптомы начала и протекания рака предстательной железы:

Главным отличием РПЖ является медленное, бессимптомное  и злокачественное течением. Т.е. опухоль растет медленно,  может не проявляться на протяжении многих лет.

Еще одним отличием РПЖ являются  ранние метастазы, небольшая опухоль  может распространяться в другие органы. Обычно распространение идет в тазовые и тазобедренные кости, позвоночник, может поражать печень, надпочечники и легкие.

  В этом и заключается главная опасность и жестокость этого рака.

Диагностика

  1. Пальцевое ректальное обследовании предстательная железа может иметь каменистую плотность с наличием  узелков, при нормальных показателях.

    Обычно, уплотнения и узлы обозначают рак, но должны быть разделены от гранулематозного простатита у мужчин предстательных конкрементов и иных заболеваний ПЖ.

  2. Распространение  уплотнения  на семенные пузырьки, а так же при ограничении боковой подвижности предстательной железы —  означает прогрессирующий локализованный рак предстательной железы.
  3. Рак  предстательной железы, обнаруженный при индексе  резистентности (ИР), имеет значительные параметры.

    В более чем у половины из  всех случаев, РПЖ распространяется за границы «капсулы».

Диагностика РПЖ с помощью скрининга. В большинстве случаях выявляют РПЖ  при скрининге  РИ и определении концентрации простатического специфического антигена (ПСА).

  Обычно ПСА необходимо делать  ежегодно, мужчинам, возраст которых достиг 50 лет и старше. При обнаружении патологии требуется гистологическое  подтверждение диагноза. Подтверждение диагноза осуществляется с помощью пункционной биопсии, с применением  трансректального УЗИ. УЗИ проходится в обычном стационаре без применения анестезии.

В качестве скринингового теста,  использование концентрации ПСА довольно проблематично. Простатический специфический антиген может быть увеличен в пределах нормы у  30-50 % пациентов с доброкачественной гиперплазии ПЖ и  с ДГПЖ у   25-92 % увеличение антигена может свидетельствовать о раковом заболевании.

Однако, ПСА может быть увеличен в пределах нормы, у некоторого числа  курильщиков, в течение 2-7  недель, после перенесенного простатита.

Концентрация более чем в 4 нг/мл ПСА говорит о необходимости назначения биопсии,   мужчинам старше 50 лет. Предположение вероятность рака  возрастает с увеличением показателя  ПСА. При бессимптомном течении РПЖ  положительное прогностическое значение составляет 67 % при ПСА>10 нг/мл и 25 % при концентрации ПСА 4-10 нг/мл.

Опухолевые образования  у пациентов с наиболее пониженной концентрацией ПСА может  иметь меньший объем и менее высокий уровень дифференциации. Но при любом ПСА может присутствовать  высокодифференцированный рак.

Может быть и как, что  15 % приПСА

Источник: http://SimptomLecheniye.ru/rak-predstatelnoj-zhelezy-rpzh.html

Рак предстательной железы – причины, симптомы, стадии, диагностика, лечение

Рак предстательной железы – причины, симптомы, стадии, диагностика, лечение

Рак предстательной железы или рак простаты – злокачественное заболевание, вызванное гормональным дисбалансом в организме мужчины, а в частности повышенным уровнем тестостерона.

Симптомы рака предстательной железы чаще всего диагностируются у мужчин старше  55 лет. Исключение оставляет одна из наиболее агрессивных форм рака предстательной железы – саркома простаты. Она может встречаться и у молодых мужчин.

Причины возникновения рака предстательной железы на сегодняшний день достоверно не изучены.

Считается, что повышение уровня тестостерона и формирование раковых узлов – явных симптомов рака предстательной железы – связано с нарушениями в работе гипоталамо-гипофизарной системы человека.

Они приводят к общим сбоям в процессе синтеза гормонов и к образованию атипичных клеток. Но точная причина этих нарушений медицине не известна.

К факторам, провоцирующих развитие рака предстательной железы, кроме возраста относят также наследственную предрасположенность к заболеванию, употребление большого количества жиров животного происхождения, неблагоприятную экологическую обстановку, а также наличие у мужчины хронической аденомы простаты.

Рак предстательной железы характеризуется медленным течением. Обычно от момента формирования опухоли до развития метастазов рака предстательной железы проходит не менее 10 лет. Более других подвержены заболеванию мужчины афроамериканского происхождения, менее всего склонны к раку предстательной железы азиаты.

Симптомы рака предстательной железы

Раннее развитие заболевания практически бессимптомное. С ростом опухоли начинают проявляться первые симптомы рака предстательной железы – проблемы с мочеиспусканием. Оно может быть затруднённым или учащённым в зависимости от локализации и размеров опухоли. При некоторых формах рака предстательной железы у больного развивается острая задержка мочеиспускания.

При распространении опухоли за пределы органа рак предстательной железы может сопровождаться недержанием мочи, затруднённой дефекацией, наличием крови в испражнениях. К симптомам рака предстательной железы с метастазами относят также почечную недостаточность, вызванную прорастанием опухоли в устья мочеточников.

На поздних стадиях рака предстательной железы симптомы заболевания вызываются массовым распространением метастазов в кости, лимфатические узлы, печень, лёгкие. Вследствие этого у больного с метастазами рака предстательной железы может быть сильный болевой синдром, ограниченная подвижность, отёчность, истощение и анемия.

Диагностика рака предстательной железы

Предварительный диагноз «рак предстательной железы» устанавливается на основе жалоб пациента и результатов пальцевого ректального исследования. Оно проводится врачом-урологом и в случае обнаружения узлов в простате пациент направляется на дальнейшее обследование.

Следующий шаг в диагностике рака предстательной железы – тест на уровень простатического специфического антигена (ПСА). Повышенная концентрация этого специфического белка в крови мужчины – один из симптомов рака предстательной железы. В норме уровень ПСА должен не превышать 4 нг/мл.

С помощью трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ) можно получить точное представление о размерах, форме и локализации опухоли. Окончательный диагноз «рак предстательной железы» устанавливается на основе данных биопсии, проведённой с помощью введения ультразвукового датчика с иглой через анальное отверстие пациента.

Для определения стадии рака предстательной железы проводятся дополнительные обследования: УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография органов и лимфатических узлов таза, рентген грудной клетки, компьютерное сканирование костей скелета.

Стадии рака предстательной железы

В зависимости от степени распространения метастазов рака предстательной железы различают 4 стадии заболевания.

I и II стадии рака предстательной железы характеризуются локализацией опухоли в пределах простаты. При III стадии рака предстательной железы опухоль метастазирует в ближайшие лимфоузлы, органы и кости таза. Для IV стадии рака предстательной железы характерно обширное метастазирование в отдалённые органы и лимфоузлы.

Кроме классификации рака предстательной железы по стадиям существует также буквенная система TNM для дифференциации опухолей. «T» обозначает размеры опухоли, «N» – наличие метастазов рака предстательной железы в регионарных лимфоузлах, а «M» – метастазирование в другие органы.

Лечение рака предстательной железы

На стадии рака предстательной железы, когда опухоль находится в пределах органа, главную роль играет хирургическое лечение. Рак предстательной железы на ранней стадии купируется радикальной простатэктомией – полным удалением простаты и близлежащих лимфоузлов.

При высоком риске рецидива рака предстательной железы пациент направляется на послеоперационное дистанционное лучевое облучение. Кроме него в лечении рака предстательной железы на стадии I и II используется также брахитерапия – местное лучевое облучение радиоактивными гранулами.

В лечении рака предстательной железы с метастазами основной метод – гормонотерапия. Её цель – максимально снизить уровень тестостерона в организме мужчины и, таким образом, остановить прогрессирование рака предстательной железы.

Гормональное лечение рака предстательной железы может быть хирургическим с полным удалением яичек (орхиэктомия) или медикаментозным.

Второй способ кастрации мужчины проводится с помощью инъекций препаратами, блокирующими в гипофизе выработку гормонов- стимуляторов тестостерона.

Максимальная гормональная блокада в лечении рака предстательной железы достигается комплексным применением обоих методов.

Гормональное лечение рака предстательной железы может продолжаться до 2 лет, и лишь в случае нечувствительности опухоли к препаратам больной с метастазами рака предстательной железы направляется на химиотерапию. Она может быть оральной или инъекционной.

Сильный болевой синдром – одно из наиболее распространённых осложнений рака предстательной железы с метастазами. Частая практика в паллиативном (облегчающем состояние) лечении рака предстательной железы – назначение анальгетиков, от простых до препаратов рецептурной наркотической группы, так называемых опиатов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: http://www.neboleem.net/rak-predstatelnoi-jelezy.php

Прогнозы при раке предстательной железы I и II степени

Прогнозы при раке предстательной железы I и II степени

По данным ВОЗ, рак предстательной железы занял 2-е место по числу заболеваемости и смертности среди мужчин, пропустив вперёд только рак лёгких.

В конце 80-х годов рост заболеваемости был остановлен внедрением инноваций:

  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ПСА-онкомаркера.

Несмотря на это, шанс заболеть остаётся довольно высоким – эти злокачественные новообразования настигают каждого 7-го мужчину старше 50 лет.

Краткое описание

Рак простаты – это злокачественные опухоли различной дифференциации, которые поражают предстательную железу и, одновременно разрастаясь во всех направлениях, перетекают в метастазы по всему организму.

Простата – железа величиной с небольшой грецкий орех, охватывающая со всех сторон начало мочеиспускательного канала под мочевым пузырём. Она ответственна за мужскую репродуктивную функцию – производит семенную жидкость (до 30%) и способствует её извержению во время полового акта. Предстательная железа также отвечает за способность удержания мочи.

Опасность представляет не только сама опухоль, но и последствия от её разрастания: сужение просвета мочевыводящего канала и резкое расширение верхней его части; увеличение нагрузки на почки и образование камней; боли в нижней части малого таза и пояснице.

Причины возникновения рака простаты

Сегодня основным фактором, вызывающим рак простаты, считается изменение ДНК клеток железы, которые предположительно обусловлены возрастным повышением уровня мужского полового гормона – тестостерона.

  • Шансы заболеть в возрасте до 50 лет минимальны;
  • от 50 до 65 приближаются к 1%;
  • после 65 – катастрофически увеличиваются до 70%.

Доля возрастных изменений в возникновении рака предстательной железы составляет 95 из 100 случаев. Остальные 5% принято относить к совокупности следующих факторов:

  • Наследственность генов BRCA 1 и BRCA 2. Если в роду мужчины болели этой формой рака, то шанс заболевания увеличивается вдвое. Чем больше родственников болело – тем выше риски.
  • Особенности окружающей среды проживания и расовая предрасположенность. Больше всего страдают мужчины негроидной расы и жители северных широт.
  • Несбалансированное питание. Преобладание в рационе большого содержания животных жиров и малые объёмы клетчатки.
  • Работа на вредном производстве (контакт с кадмием).
  • Предраковые состояния. Велика вероятность возникновения рака под воздействием мутагенных факторов при атипичном аденозе и гиперплазии с малигнизацией. В то же время такие заболевания, как простатит и аденома, не являются факторами риска.

Симптомы рака простаты

Рак простаты — коварное и очень вяло прогрессирующее заболевание со стёртыми признаками, схожими с другими заболеваниями предстательной железы.

Нарастание симптомов происходит годами и, к сожалению, становится ярко выраженным, только к конечным стадиям заболевания, когда прогноз на выживание оказывается минимальным. Симптомы рака очень схожи с проявлениями гипертрофии и аденомы простаты:

  • учащённые ночные мочеиспускания;
  • снижение аппетита, потеря веса, депрессивные состояния;
  • боли в пояснице, камни в почках, расширение полости почек и верхнего отдела мочеточника;
  • частые и затруднённые мочеиспускания с вялой струёй – вначале по ночам, а затем и днём;
  • внезапные и резкие позывы, недержание мочи;
  • кровь в моче и острые боли в области малого таза.

Диагностика рака простаты

Диагностика заболевания на ранних стадиях крайне проблематична из-за бессимптомного протекания и состоит из:

  • пальцевого ощупывания через прямую кишку на наличие ярко выраженного увеличения размера, плотности и бугристости железы;
  • анализа крови на онкомаркер;
  • ультразвуковой и компьютерной томографии;
  • экскреторной урографии;
  • биопсии простаты.

Стадирование

Для выбора оптимального лечения необходимо правильно оценить, в какой стадии находится заболевание. Течение рака простаты сгруппировано в 4 степени (I–IV), каждая из которых дополнительно характеризуется комбинацией из уровня простат-специфического антигена (ПСА) в крови, суммы Глиссона и соответствию в системе TNM.

Шкала баллов Глиссона (GP) – после биопсии ткани железы, визуально определяется степень онкологического поражения клеток, и по специальной методике выставляется балл от 2 до 10. Система TNM классифицирует размеры основной опухоли (T), распространение в близлежащие лимфатические узлы (N) и наличие метастазов (M).

  • I степень. Начальная. ПСА < 10 нг/мл; GP до 6; Т1(2)N0M0.
  • Устанавливается крайне редко, в основном при гистологическом исследовании удалённой аденомы. Протекает без каких-либо симптомов и проявлений. Опухоль не прощупывается и не выявляется при УЗИ.
  • II степень. Продвинутая. ПСА < 20 нг/мл; GP до 7; Т1(2а,2b,2с)N0M0.
  • Диагноз устанавливается только после биопсии. Течение проходит без явных симптомов и нарушений мочеиспускания. При ректальном прощупывании может быть обнаружен небольшой плотный узелок с размером до одной доли, который можно обнаружить и на УЗИ.
  • III степень. Прогрессирующая. T3N0M0 (остальные показатели – любые).
  • Опухоль распространяется на семенные пузырьки, реже на основание мочевого пузыря и стенки таза. Могут отсутствовать или появляться незначительные метастазные изменения в забрюшинных и тазовых лимфоузлах. Проявляются основные симптомы рака простаты.
  • IV степень. Распространившаяся. T4N1M1(остальные показатели – любые). Опухоль больших размеров. Поражаются все регионарные узлы малого таза. Финальный этап — множественные метастазы в позвоночник, бедренную и тазовые кости, другие органы.

Прогноз выживаемости

Сколько можно прожить с раком предстательной железы? На это вопрос однозначно ответить не сможет никто, но 80% мужчин достаточно успешно борются с этим заболеванием благодаря своевременной диагностике.

Ожидаемая продолжительность жизни зависит от совокупности следующих показателей:

  • стадия развития рака;
  • возраст больного;
  • наличие и степень тяжести других заболеваний;
  • тактика лечения;
  • риски возникновения рецидивов.

Статистический прогноз выживаемости оценивают в %, которые показывают сколько больных живёт определённое количество лет после диагностирования и лечения.

Излечение IV стадии рака нереально. Можно только ненадолго задержать катастрофическое ураганное развитие опухоли и метастазов. И всё же статистка указывает, что 15–20% больных с последней стадией проживают ещё от 1 до 3 лет.

После успешного лечения до 40% больных с III стадией могут прожить от 5 до 10 лет.

Прогноз для I и II степени рака

5 летняя выживаемость:

  • благоприятный прогноз до 99%;
  • простатэктомия – 75–85%;
  • лучевая терапия – 70–80%;
  • орхиэктомия с последующим гормональным лечением – 55%.

10 летняя выживаемость:

  • общий прогноз от 60 до 93%;
  • простатэктомия – 50–55%;
  • лучевая терапия – 48%.

15 летняя выживаемость колеблется около 77%. После чего показатели стабилизируются.

Использование андроген-подавляющей тактики лечения приводит к выживаемости до 7 лет в 95% случаев.

Уберечься от рака предстательной железы невозможно никакими профилактическими мероприятиями. Единственный способ – это ранняя диагностика: одноразовое ежегодное посещение уролога после 50 летнего рубежа особенно актуальное для тех, кто находится в наследственной группе риска.

Похожие записи

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/onkologiya/prognozy-pri-rake-predstatelnoj-zhelezy-i-i-ii-stepeni

Злокачественные опухоли ткани предстательной железы

Злокачественные опухоли ткани предстательной железыЗлокачественные заболевания у мужчин

Патологические зно ткани предстательной железы на сегодняшний день принято считать одним из самых распространенных на сегодняшнее время заболеваний, которые в большинстве случае заканчиваются летальным исходом. В группу риска по заболеваемости на рак относятся мужчины в возрастной категории старше 67 лет, но как показывает мировая статистика по онкологическим патологиям, данное заболевание встречается и в 40 лет.

Злокачественное образование формируется из железистой ткани, генетически мутированные железистые клетки начинают мутировать и интенсивно размножаться, формируя таким образом опухоль.

Злокачественность таких опухолей проявляется в свойстве активно метастазировать в окружающие ткани и сосуды с распространением по всему организму. В таком случае опасность для человека представляет не сама опухоль, а метастазы.

Метастазирование происходит как по кровеносной системе, так и по лимфатической.

Какие стадии онкологического процесса существуют?

В зависимости от характера выраженности клинической симптоматики поражения простаты и активности распространения метастазирования принято выделять четыре степени рака:

Развитие образований

  1. Первая степень — это самая ранняя стадия онкологического процесса с единичными перерождениями железистых клеток. На этой стадии симптоматические признаки еще полностью отсутствуют, но онкологический процесс уже запущен и интенсивно прогрессирует.

  2. Вторая стадия характеризуется началом инвазивного роста опухоли с вовлечением в патологический процесс всей ткани простаты. Появляются первые симптомы такие как болезненность в области таза и дизурические расстройства, возможны появление кровянистых выделений при мочеиспускании, резко снижаются сексуальные свойства мужчины.

  3. Третья степень развития новообразований характеризуется распространением метастазов в регионарные лимфатические узлы, опухолевый процесс начинает прорастать в окружающие ткани простаты и органы полости малого таза. Клиническая симптоматика становится более выраженной.

  4. Четвертую степень рака принято считать терминальной так как метастатический процесс разносится по всей лимфатической системе и попадает в общее кровеносное русло. На этой стадии рака простаты прогноз на выздоровление не благоприятный, практически все больные на этой стадии погибают.

Определение стадии заболевания позволит лечащему доктору адекватно оценить прогноз на дальнейшую жизнедеятельность, и поможет в выборе методики лечебной коррекции данного состояния.

Видовые характеристики новообразований предстательной железы

В зависимости от того на сколько выраженный злокачественный процесс принято выделять следующие виды опухолей высокодифференцированные и низкодифференцированные.

В зависимости от того какая локализация процессы выделяют следующие виды:

Аденома простаты

  1. Протоковая карцинома предстательной железы формируется из клеток, которые выстилают слизистую оболочку выводных протоков железы.

    От всех остальных видов она отличается скоростью опухолевого роста и повышенной чувствительностью к проведению заместительной гормональной терапии.

  2. Уротелиальный тип рака изначально начинает формироваться в слизистой оболочке полости мочевого пузыря, а затем постепенно распространяется на железистую ткань предстательной железы.

  3. Плоскоклеточный рак формируется из плоских клеток, которые формируют внешнюю оболочку железы с последующим инвазивным ростом.
  4. Карциноид это опухоль, которая формируется из специфических нейроэндокринных клеток в структуре железы. Отличается данный вид рака своим медленным ростом и слабо выраженной симптоматикой.

Этиологические факторы развития заболевания

На сегодняшний день существует огромное количество теорий развития рака предстательной железы среди мужского населения планеты, но достоверно изучить проблему так и не удалось.

Современное медицинское общество акцентирует внимание на основных этиологических факторах, которые могут активировать онкологическую патологию:

Причины новообразований

  • возрастные изменения в организме мужчины;
  • резкое изменение гормонального фона;
  • нерациональное питание, длительное употребление в пищу пищевых канцерогенов;
  • наличие онкологических заболеваний в ближайших родственников;
  • неблагоприятные экологические условия в области где проживает мужчина;
  • хронические и часто рецидивирующие вирусные или бактериальные простатиты, без проведенного курса лечебных мероприятий;
  • трудоустройство на предприятия вырабатывающие вредные химические вещества;
  • длительный малоподвижный образ жизнедеятельности.

Какая симптоматика характерна для онкологических новообразований ткани предстательной железы?

Симптомы при злокачественных опухолях начинают проявляться в результате быстрого распространения заболевания и прогрессивного поражения тканей железы и окружающих органов.

К наиболее распространенным симптоматическим признакам относятся:

Постоянно хочется в туалет

  • повышение количества позывов к мочеиспусканию на протяжении суток, норма находится в пределах 8- ми раз в сутки;
  • затруднения оттока мочи по уретральному каналу за счет сдавливания мочеточника злокачественным процессом;
  • ощущения неполного испражнения полости мочевого пузыря, из-за слабости мышечных волокон промежности;
  • резкое снижение или полное отсутствие сексуальной активности мужчины.

Основные методы диагностики заболевания

Для подтверждения основного диагноза в онкологии недостаточно результатов проведения основных клинических исследований.

С целью диагностики опухолей предстательной железы проводится ряд специфических диагностических мероприятий:

Определение заболевания

  1. Определение специфического простатического антигена проводится с целью определения степени активности злокачественного процесса;
  2. Объективное обследование больного, включающее пальпацию простаты через ректальный доступ;
  3. Ультразвуковое исследование железистой ткани предстательной железы, которое проводится с помощью ректального датчика с целью более детального изучения структуры опухоли. С целью дифференциальной диагностики также проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
  4. Получение биопсионного материала из злокачественно перерожденной ткани;
  5. Для более детального изучения структуры образования и распространенности метастазирования используется компьютерная и магниторезонансная томография.

Методики проведения лечебных мероприятий при онкологических процессах в ткани предстательной железы

На сегодняшний день еще не разработаны методики проведения лечения рака с помощью консервативной терапии. Медикаментозное лечение в основном направленно на устранения симптоматических признаков и на приостановление роста опухолевых клеток.

В качестве медикаментозной терапии используются такие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • наркотические и ненаркотические болеутоляющие лекарственные средства;
  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • диуретические средства;
  • цитостатики;
  • иммуностимуляторы.

При раке у мужчин наиболее качественным лечением принято считать оперативное вмешательство, в ходе которого полностью устраняется пораженная ткань с участками метастазирования.

На сегодняшний день существует огромное количество разновидностей методик оперативного вмешательства, к наиболее широко применяемым относятся:

  1. Лапароскопическая операция по удалению предстательной железы с помощью, специализированной лапароскопической техники. При данном виде вмешательства производится всего лишь три прокола в области передней брюшной стенки без массивной травматизации организма.
  2. Оперативные вмешательства в ходе которых используется робототехника, данная методика считается самой новой среди всех существующих. Как показывают клинические испытания, что операции проводятся с высокой точностью, и выполняются такие манипуляции, которые человек сделать физически не способен.
  3. Трансуретральный метод, в ходе данного хирургического вмешательства оперативным доступом является полость уретрального канала. Данный метод не является приоритетным, так как у большинства больных, прооперированных таким способом, развиваются рецидивы заболевания.
  4. Операция открытым способом проводится с использованием разреза брюшной стенки вблизи лонного сочленения, с ее помощью можно более детально провести ревизию органов брюшной полости и удалить новообразование в пределах здоровых тканей.

Как правило до и после оперативного вмешательства больным проводится консервативная терапия, которая направленна на приостановление репликативной активности злокачественно перерожденных клеток.

Для получения цитостатического эффекта от проведенного консервативного лечения используются следующие инструментальные методики:

  • Воздействие на опухоль радиоактивным излучением в дозировке предельно допустимой для человека.
  • Использование лазерного излучения с целью разрушения мутированной ДНК клеток опухоли.

Данные методы не используются в качестве радикальной терапии, но могут предотвратить метастазирование и рецидивирование заболевания.

Прогноз на выздоровление при новообразованиях железистой ткани предстательной железы в 90% случаев не благоприятный, это связано с тем, что большинство больных обращаются за квалифицированной медицинской помощью на поздних стадиях заболевания. Метастазы с огромной скоростью распространяются по организму и поражают жизненно важные органы, это и приводит к летальному исходу.

Источник: http://prostamed.ru/vidy/rak-prostaty/zlokachestvennye-opuxoli-tkani-predstatelnoj-zhelezy.html

Ссылка на основную публикацию