Почему у мужчин развивается атрофия тестикул и как с этим бороться

Атрофия яичек: признаки и причины возникновения у мужчин

Почему у мужчин развивается атрофия тестикул и как с этим бороться

Патология мужских половых органов, при которой объем функциональной ткани семенника уменьшается, называется атрофия яичек. Если своевременно не диагностировать состояние и не начать его лечение, атрофируются также половые железы мужчины.

Это приведет к запуску необратимого процесса, влияющего на синтез семенной жидкости, ее количество будет уменьшаться, что скажется на репродуктивных способностях пациента. Последствия такого явления ощутит весь организм, т.к.

вместе со спермой перестанет вырабатываться тестостерон, что приведет к изменению гормонального фона.

Причины развития

Одним из мифов, связанных с атрофией текстикул у мужчин, является мнение, что патология грозит лишь тем представителям сильного пола, которые увлекаются приемом анаболиков.

Данные препараты помогают быстрее наращивать мышечную массу, а потому повсеместно применяются в тяжелой атлетике и бодибилдинге.

Такое положение верно отчасти – прием подобных лекарственных средств действительно способен уменьшить и атрофировать мужские семенники, но это только одна из возможных причин.

Атрофический процесс – это длительная процедура, развивающаяся незаметно для пациента.  Обнаружить болезнь на раннем этапе получается случайно, если мужчина следит за своим здоровьем и регулярно проходит профилактические обследования у уролога. Факторы, провоцирующие уменьшение яичек у мужчин, разделяют на врожденные и приобретенные.

Врожденные причины

Причина врожденной патологии яичка закладывается еще в момент созревания плода в утробе матери. Суженные или измененные протоки, по которым семенник должен опуститься в мошонку, не дают правильно завершиться этому процессу, из-за чего он остается в брюшной полости. Такое явление имеет название крипторхизм, и может быть односторонним или двусторонним.

Опасность крипторхизма в том, что семенники находятся в неблагоприятных для них температурных условиях. Чтобы сперматозоиды созревали здоровыми и полноценными, температура вокруг них должна быть ниже 36,6 градусов, поэтому природа и «вынесла» их за пределы человеческого тела. При перегреве процессы синтеза спермы нарушаются, что и запускает процессы атрофирования.

Приобретенные причины

Во взрослом возрасте атрофированное или уменьшенное яичко может развиться в результате:

  • травм и поражений интимной зоны;
  • воспалительных процессов в малом тазу;
  • заболеваний кровеносной и нервной системы;
  • гормонального сбоя;
  • приема определенных групп препаратов.

Травматические поражения

Самая частая причина, по которой в паху начинаются процессы отмирания или воспаления тканей.

Интимная зона – очень нежное и деликатное место, и даже легкие, незначительные удары способны вызвать серьезные патологические процессы.

Проникающие же ранения и сильные травмы отражаются на целостности органов репродуктивной системы, и, если вовремя не оказать пациенту помощь, могут обернуться тяжелыми осложнениями.

Воспалительные процессы

Второй по частоте фактор, осложнением которого является уменьшение размеров семенника и его атрофия. Они могут носить инфекционный и неинфекционный характера, развиваться резко или постепенно – все это зависит от этиологии заболевания. Если лечение болезни не проводится или пациент не выполняет рекомендации врача, воспаление захватывает придатковый отдел мошонки и ведет к атрофии.

Нарушенный кровоток и иннервация

Одной из популярных мужских патологий, связанных с кровеносными сосудами и семенниками, является варикоцеле. При этой болезни нарушает отток крови из вен, питающих яичко, она застаивается, токсины не выводятся, температура в мошонке повышается – все это ведет к необратимым патологическим процессам внутри яичка.

Следующая возможная болезнь – стеноз артерии яичка, т.е. сужение или сдавливание ее. Как и при варикоцеле, доступ крови нарушается, и атрофия развивается в результате недостатка питательных веществ. Причинами стеноза обычно являются операции на мошонке, водянка, развитие опухолей.

Травмы хребта в районе поясницы, где, проходя основные кровеносные сосуды, питающие половые органы, тоже могут вызвать снижение притока или оттока крови из паховой зоны. Поражения сосудов, отеки вокруг них и другие патологические процессы, спровоцированные ударом или ранением, отражаются на здоровье репродуктивной системы мужчины.

Гормональный сбой

Развивается при лечении онкологических заболеваний. В рамках борьбы с раковыми опухолями предстательной железы пациентам назначают лекарственные средства, которые снижают синтез тестостерона – главного полового гормона. Его недостаток замещается эстрогеном – женским гормоном.

Как результат – развитие ожирения по женскому типу, когда большая часть жировой клетчатки откладывается в районе талии и бедер. Чем больше жира – тем больше уровень эстрогена, тем меньше тестостерона производит половая система.

Ощущая недостаток андрогена, семенники начинают «усыхать» и атрофироваться.

Прием анаболиков

Употребление стероидов, помогающих спортсменам быстрее получить накачанное, рельефное тело, часто негативно сказывается на работе половой системы.

Влияние, которые подобные средства оказывают на мужскую потенцию, сначала весьма радует парней: эрекция становится длительнее и крепче, половое влечение усиливается. Все это действие искусственных гормонов, входящих в состав анаболиков.

Но при длительном употреблении происходит замещение природного тестостерона искусственным: т.к. уровень андрогенов поддерживается, железы перестают его синтезировать. Оставаясь в бездействие определенный период, они начинают атрофироваться.

Кроме дисфункции семенников, стероиды оказывают ряд других негативных воздействий на человеческий организм. Это:

  • нарушение работы сердца и кровеносных сосудов;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • повышенный риск образования тромбов.

Наибольшую опасность стероиды представляют для молодых парней, у которых не окончены процессы роста костной ткани (до 25 лет).

Проявления патологии

Симптомы обычно проявляются внешне: при визуальном осмотре мошонки можно заметить, что она стала выглядеть меньшей в размере, яички не видны, при прощупывании отмечается их дряблость, желеподобное состояние. Но самый первый признак болезни, обусловленный сниженной выработкой тестостерона – ухудшение половой силы, снижение либидо и эрекции.

Кроме того, дефицит андрогена вызывает следующие реакции организма:

  • нарушения психоэмоционального фона;
  • слабость, сонливость;
  • появление лишнего веса.

Большинство представителей сильного пола списывают такое состояние на хроническую усталость и не спешат обращаться к врачу. А это грозит дальнейшим прогрессированием заболевания и переходу процессов атрофии в необратимый характер.

Методы диагностики

Обследование пациента начинается с визуального осмотра и сбора анамнеза.

При внешнем обследовании хирург оценивает общие параметры семенников: размеры, текстуру, наличие опухолей, расположение в мошонке и т.д. Получить более полную картину помогает УЗИ половых органов, спермограмма, исследование крови на гормоны.

Ультразвуковая диагностика определяет наличие аномалий строения или развития, воспалительных процессов, доброкачественных новообразований.

Анализ семенной жидкости необходим для выявления количества здоровых и полноценных сперматозоидов.

По их количеству можно будет установить тип атрофии: односторонняя (если спермии присутствуют, пусть и в недостаточном количестве) или двусторонняя (когда живчиков нет).

Способы лечения

При атрофии яичка лечение проводится двумя способами – медикаментозными препаратами и хирургическим путем. Выбор метода зависит от причины развития болезни.

Прием лекарств возможен при воспалительных процессах, ранней стадии варикоцеле, гормональных нарушениях. Дополнить прием медикаментов можно народными рецептами, которые помогут вывести патогенную микрофлору, укрепить кровеносные сосуды, уменьшить застойные процессы в малом тазу, повысить общий и местный иммунитет организма.

В большинстве случаев атрофия требует хирургического вмешательства. В хирургии применяется несколько видов операций, выбор которой также зависит от фактора, спровоцировавшего патологию. После ее проведения пациента ждет курс реабилитации и постановка на учет у хирурга. Задача пациента – дважды в год проходить обследование, чтобы предотвратить рецидива болезни.

Меры профилактики

Лечить такую патологию, как атрофия семенников, очень сложно, и такое лечение не всегда успешно. Чтобы не допустить развития патологии достаточно выполнять ряд правил:

  • ежегодно проходить профосмотр у хирурга;
  • обращаться к врачу при первых симптомах ухудшения здоровья;
  • полностью вылечивать любые заболевания;
  • избегать сомнительных половых связей.

Также важно не начинать прием гормон содержащих препаратов без предварительной консультации с доктором с прохождения всех необходимых анализов.

#

Источник: http://AnnaHelp.ru/zabolevaniya/atrofiya-yaichek.html

Почему возникает атрофия яичка и как ее лечить?

Атрофия яичек — патологическое состояние мужской репродуктивной системы, выражающееся в уменьшении функциональной ткани яичек и приводящее к уменьшению размеров мужских половых желез.

Атрофия яичек вызывает необратимые изменения в процессе выработки спермы, что является причиной бесплодия, и оказывает отрицательное влияние на общий гормональный фон мужчины из-за снижения выработки тестостерона.

Причины патологии

В народе считается, что атрофия мужских желез грозит только тем представителям мужского пола, которые принимают анаболические препараты для наращивания мышечной массы при занятиях спортом (как говорят сами спортсмены — «атрофия яичек после курса»). Но это только одна из множества причин.

Атрофический процесс протекает длительно; при внимательном отношении к своему здоровью и своевременной диагностике его можно предотвратить или приостановить.

Причины развития атрофии яичек могут быть врожденными и приобретенными.

Врожденные причины

Крипторхизм — неопущение яичка.

При врожденной атрофии яичек патология закладывается во время эмбриогенеза (развития плода), что приводит к развитию крипторхизма (одностороннего или двухстороннего).

В норме, яички опускаются в мошонку к моменту рождения, это служит одним из критериев зрелости плода.

Если яичко (яички) задерживается в брюшной полости, говорят о крипторхизме (неопущение яичек в мошонку, бывает, соответственно, с одной или обеих сторон).

Природа распорядилась так, что яички, для нормального функционирования, не должны подвергаться воздействию высокой температуры.

Поэтому мошонка находится снаружи, за пределами брюшной полости, а ее кожный покров достаточно тонкий и без жировой ткани.

Нарушение топографии (месторасположения) яичек приводит к патологическому нагреванию мужских половых желез, что пагубно влияет на их развитие и вызывает атрофию (см. «К чему может привести перегрев яичек?»).

Приобретенные причины

Травмы, воспаления

Атрофия яичка может быть следствием травматизации и частых воспалительных заболеваний органов мошонки (орхит, орхоэпидимит). К атрофии также приводит тупая травма мошонки.

Нарушения кровообращения и иннервации

Варикоцеле может привести к атрофии яичка.

Кровоснабжение яичка осуществляется сосудистым лозовидным сплетением. При варикоцеле, из-за патологии клапанного аппарата и изменений сосудистой стенки, происходит патологическое расширение вен лозовидного сплетения.

Атрофия яичек при варикоцеле развивается из-за застойных патологических изменений в сосудах.

При данной патологии следствием является гипоксия тканей, нарушение трофики и перегревание яичка из-за повышенного постоянного притока крови.

При стенозе (сужении) питающей яичко крупной артерии вполне вероятно развитие атрофии. Сужение просвета семенной артерии часто развивается из-за ее сдавления во время оперативных вмешательств по поводу пластики пахового канала и операций, выполненных на органах мошонки.

В случае повреждения позвоночника травматического характера в пояснично-крестцовом отделе, которое привело к нарушению кровоснабжения яичка, нарушается питание мужских половых желез, и развитие патологических процессов неизбежно.

Нарушения гормонального баланса

Есть заболевание, при котором мужчина вынужден принимать блокирующие выработку андрогенов препараты, это опухолевая патология предстательной железы (рак простаты).

Выраженное ожирение в результате нарушения обмена веществ приводит к снижению уровня тестостерона крови, что ведет к «усыханию» яичек. Самым опасным для мужчины является жир, который отложился вокруг талии. В жировой ткани тестостерон переходит в эстроген. Чем больше жировой слой, тем больше эстрогена будет содержаться в крови мужчины. Считается, что:

Гормональный дисбаланс с преобладанием эстрогенов приведет к появлению женских признаков в мужской фигуре и окажет определенное влияние на поведение мужчины.

При нарушениях регуляции выработки мужских половых гормонов есть вероятность развития атрофии яичка.

За счет определенных взаимодействий между гипоталамусом и гипофизом (важные зоны головного мозга) посылается команда на выработку гормона к клеткам яичек, продуцирующим тестостерон. Но иногда происходит утрата или ограничение командной функции этих зон.

При данной патологии, мужские половые железы бездействуют, что приводит к атрофии.

Симптомы

При визуальном осмотре видно уменьшение в размерах мошонки, пальпаторно отмечают малые размеры и изменение текстуры тканей яичек за счет дряблости. В запущенных случаях при терминальной степени атрофии, яичко может пальпироваться в виде плоского тяжа.

Чем меньше размеры патологически измененных яичек, тем меньше выработка тестостерона, что оказывает влияние на сексуальную функцию мужчины и приводит к нарушению потенции и полового влечения.

Стоит отметить, что патология в спермограмме обнаруживается при единственном функционально способном яичке, при двухсторонней атрофии сперматозоиды в сперме могут отсутствовать полностью. В ряде случаев, при неполной атрофии, появляются патологически измененные формы сперматозоидов.

Нарушение процесса сперматогенеза — одна из ведущих причин бесплодия. При отсутствии выработки сперматозоидов невозможно применение методов искусственного оплодотворения.

При одностороннем атрофическом процессе, есть вероятность утраты функциональной способности второго яичка, которое пытается выполнить двойную работу для устранения нарушений гормонального фона.

В поведении мужчины будут присутствовать все признаки, характерные для недостатка тестостерона:

Как правило, при обнаружении тревожных симптомов, мужчина обращается на прием к урологу или андрологу самостоятельно для обследования и лечения.

Диагностика

Диагностика начинается с визуального осмотра и сбора анамнеза.

Особенно важен профилактический осмотр для мальчика: вовремя сделанная операция при крипторхизме поможет в дальнейшем вырасти полноценным мужчиной и иметь потомство. Длительный перегрев яичка в брюшной полости является риском развития опухолевой патологии в яичке.

Для определения патологии яичек производится их пальпация.

При пальпации оценивают:

  • размеры яичек;
  • текстуру;
  • патологические образования;
  • врожденные аномалии положения (крипторхизм);
  • аномалии строения.

УЗИ органов мошонки поможет подтвердить атрофию яичек, наличие варикоцеле, водянки, кисты яичка.

Для оценки гормонального фона врач может назначить исследование крови на гормоны и спермограмму.

Лечение

Прежде, чем приступать к терапии, необходимо установить причину.

Если причина в варикозно расширенных венах лозовидного сплетения, выполняется оперативное лечение — операция Иванисевича. Она может быть выполнена открытым способом и с помощью эндоскопических технологий. Более надежной является открытая операция, после нее меньшее количество рецидивов, но сильнее выражен послеоперационный рубец и восстановительный период длится дольше.

При крипторхизме, для выбора тактики лечения, оценивают функциональную способность яичек.

Если атрофия полная, что подтверждает исследование на мужские половых гормоны, показана билатеральная орхэктомия с последующим проведением заместительной гормональной терапии.

Если функциональная способность мужских половых желез сохранена, то возможна операция по низведению яичек в мошонку. В дальнейшем мужчина должен проходить УЗИ мошонки 2 раза в год, чтобы убедиться в отсутствии онкологического процесса.

Профилактика атрофии яичек

  1. Ранняя диагностика и своевременное устранение причин патологии.
  2. Недопустимость приема стероидных препаратов.
  3. Использование презерватива при случайных половых контактах.
  4. Внимательное и бережное отношение к мальчикам.
  5. Своевременная терапия острых воспалительных процессов мужской половой сферы.

Атрофия яичек и применение стероидов

Некоторые спортсмены, для наращивания мышечной массы, используют анаболические стероиды, которые, помимо желаемого увеличения мышц, усиливают потенцию, повышают либидо за счет искусственно добавленного тестостерона. Свои мужские половые железы при этом отдыхают, и организм воспринимает простаивающие яички как бесполезные, запуская механизмы атрофии.

Длительное употребление любого анаболика прекращает секрецию собственного тестостерона, и возможность нормализовать такое состояние есть у андролога не всегда.

Атрофия яичек при злоупотреблении анаболическими стероидами.

Помимо отрицательного воздействия на синтез тестостерона, анаболические стероиды нарушают работу сердечно-сосудистой системы, печени, почек, повышают риск тромбообразования и внезапной смерти. Самым неразумным решением будет прием анаболиков до достижения 25-летнего возраста, так как на фоне приема закрываются зоны роста костей и прекращается рост.

Прежде, чем начинать прием стероидных препаратов, обязательно посетите андролога и прислушайтесь к его советам. Во время гормонотерапии, которую назначил врач, в обязательном порядке осуществляется контроль гормонального фона мужчины, оцениваются изменения, проводится коррекция. При самостоятельном приеме анаболических стероидов такая возможность отсутствует.

Таким образом, чтобы оставаться полноценным мужчиной, необходимо внимательно относится к своему здоровью.

Врач-уролог Мишина В. В.

Рекомендуем к просмотру:

Источник: http://MenQuestions.ru/urologiya/atrofiya-yaichka.html

Симптомы и лечение атрофии яичек

Симптомы и лечение атрофии яичек

В современном понимании атрофия яичек представляет собой патологический процесс, характеризующийся уменьшением наружных половых органов мужчины в размерах, что сопровождается нарушениями процессов сперматогенеза и функции размножения. Важно, что атрофией считают дегенеративный процесс, развивающиеся на правильно сформированном органе. Врожденные нарушения формирования мужской мочеполовой системы атрофией не считаются.

На практике рассматриваемое заболевание встречается крайне редко, хотя предпосылки для его возникновения существуют у многих мужчин, как в молодом, так и в пожилом возрасте. Это обусловлено высокими регенеративными и компенсаторными возможностями человеческого организма, любыми путями старающегося сохранить репродуктивную функцию.

Причины атрофии яичек

Существует немало этиологических факторов развития атрофических явлений в области мужской мочеполовой сферы. Наиболее частые причины развития рассматриваемой патологии заключаются в следующем:

  1. Нарушения нормального кровотока в зоне яичек. Подобное явление наиболее часто возникает при поражении сосудов атеросклеротического характера, при котором отмечается длительная ишемия тканей с нарушением снабжения их кислородом и питательными веществами.
  2. Патологические процессы неврологического профиля, при которых становится невозможной нормальная нейрорегуляция процессов жизнедеятельности наружных половых органов.
  3. Признаки атрофии яичка нередко отмечаются у пациентов, перенесших травмы и операции в области половых органов. При этом с момента травмы порой проходит довольно много времени, с течением которого все внешние проявления имевшихся поражений исчезают.
  4. Воспалительные заболевания яичка, приводящие впоследствии к появлению вышеназванных факторов формирования патологического процесса. При этом воспаление способствует как ухудшению нервной проводимости, так и ухудшению капиллярного кровотока.
  5. Гидроцеле, требующее хирургического лечения
  6. Варикоцеле. Стоит заметить, что атрофия яичка при варикоцеле является не столько осложнением основного заболевания, сколько сопутствующей патологией, развивающейся на фоне сосудистых нарушений.

Существует также мнение о том, что к атрофическим явлениям может приводить использование гормональных препаратов, в частности в спорте. Однако мнения специалистов по данному вопросу разноречивы, что не позволяет обозначить прием анаболических препаратов в качестве достоверной причины атрофии яичек.

Клиническая картина атрофии яичек

Как правило, атрофические явления в области яичек не приводят к развитию общей клинической картины. В некоторых случаях больные могут отмечать появление беспричинной слабости и апатии. Помимо этого, нередко происходит снижение полового влечения, феминизация фигуры. Последнее особенно выражено у пациентов, не достигших возраста полового созревания.

Лабораторные симптомы атрофии выявляются в процессе изучения спермограммы. При этом у больных выявляют снижение общего количества спермы и количества сперматозоидов в единице ее объема. При этом даже атрофия левого яичка с полной сохранностью правого сопровождается подобными признаками.

Стоит заметить, что у больных с выраженными признаками заболевания может присутствовать симптомокомплекс депрессивного расстройства психики. Это обусловлено значимостью сохранной половой функции для самооценки мужчины. При выявлении признаков депрессии пациенту необходима консультация психолога или психиатра.

Лечение атрофических явлений яичка

Эффективных мер борьбы с развивающейся атрофией яичек на сегодняшний день не существует. Однако некоторый лечебный эффект способна оказать этиотропная терапия с учетом фактора, спровоцировавшего развитие болезни.

Так, при наличии сосудистой патологии пациентам может назначаться трентал, пентоксифиллин, актовегин.

Данные препараты улучшают кровоснабжение тканей, обеспечивая необходимый уровень обеспечения их кислородом и питательными веществами.

Для коррекции нейрорегуляторной функции могут использоваться препараты галантамина. Наиболее доступным представителем данной фармакологической группы в России является нивалин. Однако использовать данное средство следует крайне осторожно, ввиду частого возникновения аллергических реакций.

При имеющемся атеросклерозе в целях профилактики множества сопутствующих заболеваний (в том числе и атрофии яичек или атрофия яичника у женщин), специалисты также рекомендуют использование антиагрегантов (аспирин-кардио, тромбо-АСС).

В случаях полной атрофии яичка проводится его оперативное удаление с последующим вживлением имплантанта.

Источник: http://VashNevrolog.ru/fiziologiya/simptomy-i-lechenie-atrofii-yaichek.html

Атрофия яичек: симптомы, причины, диагностика, лечение

Атрофия яичек: симптомы, причины, диагностика, лечение

Атрофия яичек у мужчин – патологический процесс, связанный с уменьшением размера яичек, и соответственно, их функции, связанной с фертильностью и продуцированием гормонов.

Согласно статистике, атрофия яичек происходит нечасто. Однако патология может возникнуть у мужчины в любом возрасте.

Она не всегда затрагивает сразу оба яичка, уменьшиться может лишь одно, что ускорит процесс диагностики и увеличит шансы на своевременное обращение пациента к врачу, так как не обратить внимания на то, что одно яичко больше другого, проще, тем зафиксировать постепенное уменьшение объёма обоих тестикул.

Актуальным является вопрос: насколько должны уменьшиться яички, чтобы можно было говорить о патологическом процессе. Нормальным является объем органов приблизительно 17–18 см3. Атрофирование яичек диагностируется в том случае, если размер органов достигает 6–8 см3.

Важно знать, что процесс развивается постепенно, поэтому заметить его на ранней стадии бывает затруднительно. Однако непосредственное уменьшение объёма органов не является единственным симптомом болезни. Поэтому каждому мужчине важно знать, как развивается клиническая картина заболевания, чтобы своевременно обратиться к врачу, когда атрофию ещё можно остановить.

Предрасполагающие факторы

Атрофия яичек не протекает обособленно, она является частью заболевания, связанного с деятельностью сосудистой и эндокринной системы. Поэтому можно рассматривать факторы, являющиеся предрасполагающими для нарушения деятельности этих систем, как провоцирующие для атрофии яичка:

  • ожирение;
  • эндокринные заболевания;
  • эректильная дисфункция;
  • паховая грыжа.

Все эти процессы объединяет нарушение кровообращения органов, из-за которого ткани яичек не получают нужного для метаболических процессов количества кислорода и питательных веществ.

Причины

Основными причинами уменьшения объёмов яичек являются:

  • варикоцеле – расширение вен, локализованное с области семенного канатика;
  • гидроцеле – скопление жидкости между оболочками органа;
  • травмы и хирургические вмешательства в паховой области;
  • гормональные нарушения – прежде всего, повышение пролактина;
  • перекрут яичка, в результате которого происходит нарушение кровоснабжения и нарушение трофики тканей органа;
  • патологии нервной системы;
  • воспаления и инфекции, в том числе: ECHO-вирус, арбовирусы группы В, вирус лимфоцитарного хориоменингита;
  • лепроматозное и туберкулёзное поражение тканей;
  • приём лекарственных препаратов: стероидов, некоторых психотропных препаратов.

Симптоматика

Главным симптомом атрофии яичек является непосредственно уменьшение объёма одного или обоих яичек в два или три раза. Процесс протекает постепенно и крайне медленно, поэтому мгновенно отследить изменение размера органа довольно проблематично. Но в целом клиническая картина по мере развития будет заметна любому мужчине.

Все остальные симптомы болезни напрямую связаны с уменьшением функции яичек. Главным образом, уменьшенные органы не могут продуцировать достаточное для физиологических процессов количество тестостерона. Поэтому все вытекающие из этого симптомы напрямую связаны с уменьшением концентрации главного «мужского» гормона в организме:

  • гинекомастия, то есть, увеличение молочных желёз;
  • феминизация тела – явление, объединяющее в себе комплекс симптомов, связанных с изменением внешнего облика мужчины, в число которых входит изменение локализации жировых отложений на свойственные женскому полу (бедра, грудь), уменьшение оволосения тела и лица;
  • дряблость органов малого таза, причиной которого является и уменьшение концентрации тестостерона в крови, и вероятная причина уменьшения яичек – нарушение кровотока в данной области.

Отдельно следует упомянуть два важных симптома, таких как снижение либидо и изменение психоэмоционального состояния человека. Сама по себе гипотрофия яичка не способна повлиять на половое влечение и эрекцию, то есть мужчина остаётся сексуально активным, однако его фертильность снижается, то есть вероятность стать отцом после незащищенного полового акта очень незначительна.

Источник: https://mzdorov.com/bolezni/urologiya/atrofiya-yaichek.html

Почему происходит атрофия яичек у мужчин?

Атрофия яичек является патологическим процессом, при котором происходит уменьшение наружных половых органов. Нарушение, в свою очередь, приводит к сбоям в процессе сперматогенеза, тем самым негативно влияя на репродуктивную функцию у мужчин.

В действительности атрофия яичек встречается довольно редко, но тем не менее существует ряд предпосылок для возникновения подобной проблемы у мужчин разных возрастов.

Кроме того, у мужчин сохраняется способность к половому акту, хотя шансы на зачатие минимальны.

Это приводит к тому, что большинство пациентов отказываются от посещения врача или не подозревают о наличии патологии у себя.

Почему это происходит?

Атрофия яичка как левого, так и правого может произойти из-за различных факторов. Существуют различные причины. Первая из них — нарушение нормального кровотока яичка. Это происходит из-за поражения сосудов, в результате чего наблюдается долгая ишемия тканей, которые не обеспечиваются в полной мере кислородом и необходимыми веществами.

Причины развития патологии могут крыться в перенесенных заболеваниях. Особенно это касается тех мужчин, которые перенесли травму в паховой области или операцию. В этом случае атрофия яичка может проявиться спустя длительный промежуток времени, признаки повреждения тканей давно исчезли.

Среди заболеваний, которые провоцируют атрофию яичек у мужчин, являются варикоцеле и гидроцеле. В первом случае заболевание не является осложнением варикоцеле, а является патологией и развивается на фоне имеющихся проблем с сосудистой системой.

При гидроцеле необходимо вмешательство хирурга. Кроме того, атрофия яичка может стать следствием воспалительного заболевания, протекающего в паху.

Воспалительные процессы приводят к нарушению нервной проводимости, от чего, в свою очередь, нарушается капиллярный кровоток.

Довольно часто атрофия возникает у детей и является следствием крипторхизма. При отсутствии правильного и своевременного лечения происходит нарушение кровообращения, имеют место различные неблагоприятные факторы.

К появлению проблемы может привести сбой гормонального фона. Это происходит и при сильном ожирении, и при нарушении регуляции половых гормонов. Атрофия может появиться и после перекрута семенного канатика, часто проблема встречается у мужчин, перенесших инфекционное заболевание.

Следует обратить внимание, что существует разница между атрофией и гиперплазией. В случае с атрофией у больного наблюдается уменьшение размера здорового органа, который спустя некоторое время начинает отмирать. При гиперплазии яичко первоначально плохо развивается или не развивается полностью. В итоге оно не вырастает до нужного размера, а больной теряет репродуктивную функцию.

Как проявляется заболевание?

Чаще всего негативные изменения яичек не приводят к проявлению общей симптоматики заболевания. Некоторые больные могут ощутить слабость, снижение полового влечения, апатию. У мужчин часто происходит изменение фигуры, которая приобретает женские черты.

Тем не менее происходит внешнее изменение яичка, симптомы этого заметны сразу. Это хорошо видно и при медицинском осмотре и пальпации обоих яичек.

Половая функция в некоторых случаях сохраняется, но половые органы выглядят дрябло, происходит дальнейшее уменьшение размеров.

Чтобы выявить лабораторные симптомы нарушения, следует сдать анализы на спермограмму. Этот метод хорошо покажет наличие проблемы, так как атрофия приводит к уменьшению количества сперматозоидов и спермы в общем. Даже атрофия одного из яичек сопровождается подобным явлением.

Следует обратить внимание, что между обоими яичками имеется связь, которая представлена нервно-гуморальной регуляцией. Поэтому при появлении каких-либо изменений в одном яичке следует ждать появления подобных признаков и в другом.

У больного наблюдается изменение психики, характеризующееся ее расстройством. Для мужчин половая функция чрезвычайно важна, так как именно она делает их мужчинами. Любые сбои в ее работе в любом случае приводят к депрессивному состоянию, поэтому пациенту необходима помощь психолога.

Устранение атрофических явлений

При постановке подобного диагноза ни о каком лечении не может быть и речи.

В связи с этим можно использовать только профилактические мероприятия, направленные на предупреждение развития патологии.

Чтобы избежать подобных явлений, следует проводить лечение заболеваний, которые могут стать причиной для появления атрофии. Необходимо своевременное и правильное лечение при перекруте, травмах половых органов, правильное лечение инфекционных заболеваний.

Эффективных способов лечения на данный момент не существует. Тем не менее несколько положительное влияние может оказать этиотропная терапия, но только в том случае, если был учтен такой фактор, как наличие провоцирующего фактора.

Если у мужчины имеется проблема с сосудистой системой, то ему назначают пентоксифилин, трентал и актовегин.

Прием указанных препаратов приводит к улучшению кровоснабжения, помогает обеспечивать ткани необходимым количеством кислорода и питательных веществ.

С целью нормализации нейрорегуляторной функции используют галантамин. В России самым доступным средством данной группы является нивалин. Перед его использованием необходимо проконсультироваться с врачом и применять осторожно, так как применение данного лекарства может привести к аллергической реакции.

Следует помнить, что является необходимым наблюдение за пациентом и его состоянием, особенно при проведении гормональной терапии. Если признаки атрофии появляются и далее, то следует исключить дальнейшее использование лекарственных препаратов. Только в тех ситуациях, когда польза от применяемых стероидов больше, чем вред, возможно использование подобных средств, чтобы лечить болезнь.

Таким образом, описание атрофии включает в себя изменение внешнего вида органов, возникновение болезненных ощущений и в некоторых случаях общей слабости. Первой необходимостью является обращение к специалисту, который определяет дальнейшее лечение больного.

Источник: http://KakBik.ru/andrologiya/gormony/atrofiya-yaichek.html

Атрофия яичек: что делать и как избежать

Атрофия яичек: что делать и как избежать

Существуют патологии, оказывающие негативное влияние на созревание и развитие мужских половых клеток. Одним из сложных заболеваний, вызывающих необратимые процессы, является атрофия яичек.

Атрофия яичек (тестикулярная атрофия) – патологическое заболевание мужской репродуктивной системы, в результате которого происходит уменьшение яичек в объеме.

Процесс сопровождается сокращением производства семенной жидкости и выработки мужского гормона – тестостерона. Результатом атрофии яичек является андрогенный дефицит и мужское бесплодие. Встречается у мужчин различных возрастных групп.

Объем поврежденного яичка – менее 6 куб. см, в то время как объем здорового – около 18 куб. см.

Патология проявляется редко. Это объясняется тем, что регенеративные механизмы организма для сохранения репродуктивной способности включаются на всю мощность при первых сигналах опасности возникновения болезни.

Важно: патология развивается на правильно сформированном органе и считается дегенеративным процессом. Именно поэтому врожденные нарушения развития мужской мочеполовой системы не являются атрофией.

В большинстве случаев пациенты с данной патологией могут совершать половой акт, несмотря на невозможность зачать ребенка, что частично может оградить от психологических проблем. Однако такая особенность протекания недуга может и навредить, так как больные не сразу обращаются к врачу.

Субатрофия – патология трех степеней тяжести, частично повреждает состояние яичек. Является обратимым процессом дегенерации тестикул.

Причины

Выделяются следующие причины, которые могут спровоцировать атрофические изменения.

  • Крипторхизм. Опускание яичек в мошонку происходит у плода на восьмом месяце. Если этого не произошло, яичко задержалось в паховом канале, брюшной области, в яичке возникает нарушение микроциркуляции. При отсутствии лечения после рождения происходит атрофия.
  • Неврологические нарушения. Атрофия яичек может возникнуть из-за нарушений проводимости семенного канала. Иногда влияют различного рода травмы в поясничном отделе позвоночника.
  • Прием стероидов. Профессиональные спортсмены употребляют стероиды. Длительный прием такого рода препаратов замедляет выработку мужских гормонов, а иногда и полностью прекращает ее. Таким образом, возникает гормональный дисбаланс, способствующий появлению патологии.
  • Перекрут семенного канатика. Чрезмерная подвижность семенника, возникающая при отсутствии его прикрепления к мошонковому дну, провоцирует перекрут семенного канатика. При таком состоянии происходит омертвление тканей, так как в ткань тестикул не попадают питательные вещества и кислород.
  • Варикоцеле. Заболевание характеризируется расширением вен в яичках и семенном канатике. Атрофия яичка развивается на фоне сосудистых нарушений, поэтому является не следствием варикоцеле, а сопутствующей патологией.
  • Гидроцеле. Иными словами, водянка яичка. При данном заболевании происходит избыточное образование жидкости, а впоследствии – и ее задержка, в оболочках тестикул. Во избежание появления отмирания тканей требует хирургического вмешательства.
  • Воспалительные, инфекционные заболевания. Атрофия яичек также может быть следствием травматического и острого орхита, воспаления паренхимы. Воспалительные процессы являются причиной ухудшения капиллярного кровотока и нервной проводимости.
  • Гипогонадизм. Синдром, при котором снижается уровень выработки тестостерона, провоцирует двухстороннюю атрофию яичек.
  • Нарушения кровоснабжения. При сдавливании семенной артерии, что может быть следствием хирургического вмешательства на мошонке, может произойти омертвление тканей яичек.
  • Ожирение. Ожирение различных стадий может повлиять на гормональный баланс и вызвать патологию яичек.

Атрофия яичек: в чем опасность?

  • Нарушение функционирования органа.
  • Тестикулярная боль.
  • Сексуальная дисфункция.
  • Импотенция.
  • Атрофия яичка у подростка может повлиять на половое развитие.

Клиническая картина

Симптоматика патологии ярко выражена, но не имеет общей клинической картины. У больных наблюдается апатия, беспричинная мышечная слабость. В редких случаях – феминизация фигуры.

Снижение выработки гормона тестостерона приводит к уменьшению объема семенной жидкости.

Нервно-гуморальная регуляция яичек подтверждает, что при изменениях в одном из яичек, это же изменение произойдет и во втором.

Первым и самым главным симптомом отмирания тканей является уменьшение размеров яичек. Меняется консистенция тестикул: орган становится дряблым, напоминает мешок без содержимого. При этом сохраняется половая функция.

Окончательный диагноз ставится после лабораторных исследований, а именно изучения спермограммы. Снижение выработки гормона тестостерона приводит к уменьшению объема семенной жидкости.

Также уменьшается количество сперматозоидов.

Мужчины переживают за сохранность своей половой функции, поэтому патология с ярко выраженными симптомами может протекать с психическими расстройствами. В данном случае лечение проходит с обязательными консультациями у психолога.

Диагностика

Своевременная диагностика патологии играет большую роль. Помимо подтверждения диагноза, можно определить и очаг его возникновения.

Вначале происходит пальпация паховой области. Это ручное обследование врачом, в результате которого можно прощупать возможные уплотнения или другие отклонения от нормы. Пальпация подтверждает дряблую консистенцию тестикул, их уменьшение.

Основной метод точной постановки диагноза – спермограмма. Следует помнить: при начальных стадиях заболевания показания в лабораторном анализе могут отличаться от нормы незначительно. Также назначается ультразвуковое обследование и анализ крови на гормоны.

Дополнительные анализы, которые могут назначаться врачом:

  • общий анализ мочи, посев мочи (для определения микрофлоры);
  • тест на определение ЗППП;
  • анализ крови для определения наличия онкомаркеров.

Лечение

Вопрос лечения решается индивидуально в зависимости от степени атрофии, а также возраста мужчины. При начальных стадиях патологии может помочь этиотропная терапия – лечение, направленное на устранение первоначальной причины возникшего заболевания.

Если атрофия яичек развивается на фоне сосудистых заболеваний, назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение тканей яичек (актовегин, трентал и другие). Таким образом, нормализируется поступление кислорода и необходимых питательных веществ.

Галантамин – препарат, корректирующий нейрорегуляторную функцию. Доступный российский заменитель – нивалин. Однако данные медикаменты следует употреблять очень осторожно и только под наблюдением врачей, так как они являются аллергенными.

Медикаментозное лечение невозможно при полной атрофии. В данном случае необходимо оперативное удаление органа. Операция предполагает сохранение одного яичка, если патология не успела его затронуть. Детородная функция сохраняется. На месте удаленного яичка вживляется имплант.

Особенность заболевания в том, что оно практически не имеет четко разработанного лечения. Более того, запущенные стадии патологии являются необратимыми. Но все же на ранних стадиях есть шансы сохранить репродуктивную функцию. В связи с этим мужчина должен заботиться о своем здоровье и при первых же сомнениях обратиться к квалифицированному врачу.

Специалисты клиники «Центр ЭКО» Смоленск помогут разобраться в деликатной проблеме. Мы подберем наиболее подходящие методы лечения и постараемся сохранить репродуктивную функцию.

Источник: http://www.rus-ivf.com/poleznoe/506-atrofiya-yaichek-chto-delat-i-kak-izbezhat.html

Ссылка на основную публикацию