Как выявить рак простаты

Как определить рак простаты по симптомам?

Как выявить рак простаты

  • Вы испытываете жжение во время мочеиспускания?
  • Частые позывы к мочеиспучканию и недержание?
  • Регулярно ощущаете неполное опорожнение мочевого пузыря?
  • Периодические боли в промежности?
  • Заметно уменьшился объем спермы?
  • Возникли проблемы с потенцией или даже импотенция?

Обратитесь к профильному специалисту – урологу или онкоурологу!

По клеточной структуре это аденокарцинома – опухоль из эпителия стенок сосудов предстательной железы. 

Растёт медленно (годы), поэтому большинство мужчин умирает по другой причине. По статистике – очаги атипичных клеток к 70 годам появляется у 2 из 3 мужчин.

Возникнув в относительно молодом возрасте (до 50), рак простаты развивается быстрее и представляет большую опасность для пациента. Происходит это из-за того, что гормоны и общий уровень метаболизма у мужчин среднего возраста выше, чем у пожилых.

При своевременном обращении прогноз лечения благоприятный. Поэтому важно вовремя обратиться к специалисту.

Хочу получить консультацию уролога

Чем отличается рак и аденома простаты?

Заболевание Аденома простаты Аденокарцинома
Особенности течения Доброкачественная опухоль, не угрожающая жизни и не распространяющаяся на соседние ткани.Аденома простаты, в отличие от рака:

  • метастазов не даёт,
  • нет болей, нарушений в работе органов.
Злокачественная опухоль, отличается способностью к прорастанию в окружающие структуры – прямую кишку, мочевой пузырь, яички, кости, мышцы тазового дна и т.д.С каждым делением клетки опухоли упрощаются и, со временем, получают способность распространяться по лимфатическим путям и кровеносным сосудам. Образовавшиеся колонии (вторичные очаги) сдавливают нервные окончания, вызывая боль и дисфункцию соответствующих органов.
Лечение Лечится хирургическим путём на поздних и медикаментозно на ранних этапах процесса. Комплексное лечение:хирургическое ( в том числе и роботизированные операции), радиологическое, химиотерапия и др.
Прогнозы излечения Угроз для жизни нет, озлокачествляется очень редко На ранних стадиях – высокие шансы на излечение.

Ранние симптомы рака простаты

Признаки заболевания появляются в начале 2-й стадии, до этого момента заболевание протекает бессимптомно (изменяются лишь лабораторные показатели, что может случайно обнаружиться во время профосмотра). 

Процесс начинается с признаков нарушения оттока мочи (урологи называют это инфравезикальной обструкцией):

  • проблемы с началом мочеиспускания;
  • струя слабая и прерывистая;
  • есть ощущение, что мочевой пузырь никогда не опорожняется полностью;
  • недержание мочи в той или иной степени;
  • постоянные болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • частые воспалительные заболевания мочевыводящих путей.

Многие пациенты пытаются «перетерпеть», затягивают визит к врачу, что приводит к развитию опухоли и появлению специфических для рака простаты симптомов.

Признаки рака простаты на разных стадиях заболевания

1 стадия. Атипичные клетки лишь в одной доле. Обнаруживается на основании лабораторных данных (ПСА-биопсия).

2 стадия. Рак в обеих долях, не выходит за пределы капсулы железы. На этом этапе может появляться кровь в сперме (гемоспермия) и моче (гематурия). Снижается половое влечение, появляется болезненность.

3-А стадия. Рак за пределами капсулы, но ещё не поразил лимфоузлы. 3-В стадия – есть единичные заинтересованные лимфоузлы.

На этом этапе в полной мере проявляются нарушения мочеиспускания, невооружённым глазом видна кровь в моче и сперме, болезненные ощущения усиливаются. Характерна импотенция;

4 стадия – отдалённые метастазы (хотя бы 1). Присоединяются симптомы вторичных опухолей:

  • утомляемость, исчезновение аппетита, раздражительность;
  • боли в спине (поясничная область), яичках, мышцах промежности, костях;
  • уменьшение силы конечностей. В тяжёлых случаях наступает паралич (опухоль сдавливает спинной мозг);
  • снижается масса тела (при распространённом процессе).

Диагностика рака простаты

Диагноз ставится только при наличии биопсии (проба тканей). Все прочие методы являются вспомогательными.

Ректальное исследование позволяет заподозрить заболевание – проктолог ощущает аномальную структуру железы (при раке – простата уплотняется, вплоть до «каменистого» состояния).

Повышение уровня простатспецифического антигена (ПСА). Указывает на воспалительный процесс (либо на активный во всех смыслах образ жизни). Если ПСА более 10 биопсию проводят обязательно. 

МРТ малого таза – золотой стандарт диагностика рака предстательной железы. Легко определяется новообразование, его границы, хорошо видны метастазы до 1 мм в диаметре.

КТ и МСКТ. Метод полезен для оценки распространённости процесса, особенно при метастазах в мочевой пузырь, кишечник, лёгкие. В отличие от МРТ, на КТ хорошо видны метастазы в движущихся органах, а МСКТ за несколько минут даёт скрининг всего тела.

ПЭТ-КТ эффективен для поиска мелких метастазов по всему телу.

Эти методы могут стать поводом для проведения биопсии под контролем УЗИ или КТ (визуализация увеличивает точность и снижает травматизм манипуляции). Перед процедурой назначают антикоагулянты (ацетилсалициловую кислоту и пр.).

Как определяется инвазивность («злокачественность») опухоли?

Для оценки результатов биопсии и последующей тактики ведения пациента существует шкала Глиссона (от 1 до 10 баллов). Баллы отмечают степень упрощения клеток железы. Чем проще клетки (т.е. ниже их дифференциация), тем хуже прогноз.

Мелкие клетки быстрее делятся и легче проникают повсюду, образуя новые колонии опухоли.

Самая опасная аденокарцинома имеет значение 10, атипичные клетки, не склонные к метастазированию, оцениваются по шкале от 1 до 5 баллов. Всё, что выше – может быстро расти и распространяться.

В развитых странах для определения риска рака простаты используют тесты СTC и Oncotype DX GPS, основывающиеся как на данных генома пациента, так и на фенотипических признаках.

Ответьте, пожалуйста, всего на 3 вопроса

Источник: https://ru.bookimed.com/article/kak-opredelit-rak-prostatu-po-simptomam/

Рак предстательной железы: симптомы и признаки развития

Рак предстательной железы: симптомы и признаки развития

Что такое простата, ее функции. Причины рака простаты и факторы предрасположенности.

Методы профилактики и ранней диагностики. Признаки и симптомы рака простаты мужчин. Приемы и методы обследования. Прогноз развития болезни.

Предстательная железа, либо простата, представляет собой внутренний железистый орган, располагающийся под мочевым пузырем и охватывающий мочевыводящие пути.

О заболевании

Железа, являясь частью репродуктивной системы, вырабатывает секрет, обеспечивающий жизнеспособность сперматозоидов. В общем объеме семенной жидкости такой секрет может составлять около 30 процентов. Важность простаты также заключается в обеспечении способности удерживать мочу внутри мочевого пузыря.

Что такое рак простаты: симптомы, прогноз? Рак простаты считается распространенной болезнью, представляет собой злокачественную опухоль, развившуюся внутри железистых тканей. Рак простаты может давать метастазы, как всякое злокачественное новообразование.

Рак предстательной железы — симптомы, прогноз для жизни: в соответствии с медицинской статистикой, болезнь поражает свыше 12 % мужчин старше пятидесяти лет. Смерть от рака предстательной железы в мире по частоте находится на третьем месте после сердечно — сосудистых заболеваний и рака легких у мужчин пожилого возраста.

Каждый год в мире фиксируется свыше 400 тысяч случаев рака простаты. В статистике локализации признаки онкологии простаты в европейских странах занимает 2 место после рака легких. На территории России заболеваемость составляет до 6% и является одним из наиболее часто фиксируемых случаев рака.

Известно, что жители Азии, Южной Америки, Африки реже болеют таким видом рака, чем жители Северной Америки и Европы.

Причины развития

Медицина не располагает точными данными о факторах возникновения болезни. Установлено, что виновником возникновения злокачественной опухоли являются изменения ДНК в клетках железы, причина которых не установлена.

Известно, что чем старше мужчина, тем выше вероятность возникновения заболевания.

В соответствии с выводами медицинской статистики, немалую роль играет наследственный фактор.

Наличие заболеваний раком простаты среди прямых родственников увеличивает риск болезни в 2 раза и более

Исследованиями установлено, что заболевание связано с избыточным содержанием тестостерона – мужского полового гормона.

Вероятность заболевания и агрессивность новообразования напрямую зависят от уровня тестостерона в крови мужчины.

Официальная медицина предполагает такие факторы риска в возникновении болезни:

  • избыточное потребление животных жиров, недостаток клетчатки в рационе;
  • возраст старше 50 лет;
  • случаи рака простаты среди прямых родственников;
  • аденома предстательной железы;
  • плохая экологическая ситуация;
  • вредные производственные факторы (работа в типографии, сварочные работы).

Риск заболевания возрастает для любителей жирной пищи, «красного» мяса – говядины, свинины, баранины на фоне пониженного употребления клетчатки.

Снизить риск возникновения болезни можно при помощи нескольких правил:

  1. Включение в рацион достаточного количества растительной клетчатки.
  2. Активный образ жизни, занятия спортом.
  3. Сохранение нормальных показателей веса.
  4. Умеренное употребление животных жиров, «красного» мяса.

Как распознать болезнь?

Первые признаки рака предстательной железы не чувствуются, нет никакого дискомфорта, пока злокачественная опухоль не начнет разрастаться. По этой причине мужчинам старше 40 лет рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры для выявления патологии простаты.

Рак простаты: симптомы, признаки

Как проявляется рак простаты у мужчин?

Первые симптомы рака предстательной железы у мужчин:

  • ощущение жжения при мочеиспускании;
  • позывы на повторное мочеиспускание в течение 30 – 60 минут после предыдущего;
  • ощущение незавершенного опорожнения после мочеиспускания;
  • снижение напора и прерывистость струи во время мочеиспускания;
  • уменьшение промежутков времени между посещениями туалета, преимущественно ночью.

Наличие нескольких либо одного из перечисленных симптомов достаточно для посещения специалиста – уролога либо онколога.

Первые симптомы рака простаты у мужчин:

  • недостаточность эрекции;
  • импотенция;
  • снижение объема спермы при семяизвержении.

Такие симптомы онкологии предстательной железы нередко встречаются у мужчин старше 50лет. Такие же как при раке симптомы аденомы простаты, которая представляет собой доброкачественную опухоль. Поэтому следует срочно пройти обследование в медицинском учреждении для постановки точного диагноза.

На более поздних стадиях рака простаты может наблюдаться:

  • кровь в сперме либо моче;
  • при раке простаты боли в области промежности.

В запущенных случаях при метастазировании первые симптомы, признаки рака предстательной железы у мужчин:

  • боль в позвоночнике, тазобедренной области либо груди;
  • может развиться задержка мочи, обусловленная разрастанием опухоли.

Для поздних стадий характерна раковая интоксикация, которая проявляется в:

  • резком снижении массы тела;
  • слабости;
  • быстрой утомляемости.

При этом кожа больного приобретает характерный бледно-землистый оттенок.

Более подробно о стадиях развития рака простаты читайте здесь.

ВАЖНО! Своевременное обращение к специалисту поможет пациенту победить первые признаки рака простаты у мужчин и болезнь в общем. При наличии тревожных симптомов необходимо воспользоваться консультацией специалиста.

Рак простаты симптомы — фото:

Диагностика

Пока болезнь имеет ограниченную локализацию и не наступил период метастазирования, симптомы могут отсутствовать, поэтому важно, в качестве диагностики, периодически проходить тест на наличие ПСА, или простатического специфического антигена, который вырабатывается здоровой железой и находится в крови.

Повышение этого фактора в сыворотке крови, а также изменение в соотношении свободной и связанной формы антигена является вероятностным фактором, указывающим на присутствие злокачественного новообразования. Чем выше показатели ПСА, тем выше вероятность рака.

При обследовании пациента на рак предстательной железы проводится ряд анализов и исследований:

  1. Расширенный анализ крови, который включает определение ПСА и онкомаркеров.
  2. Анализы мочи – общий, биохимический, а также посев.
  3. Ультразвуковое исследование мочеполовой сферы, МРТ предстательной железы.
  4. Исследования костной системы с помощью компьютерной томографии для выявления метастазирования.
  5. Консультативный осмотр врачом-онкологом.
  6. Пальпирование, исследование железы методом прощупывания.
  7. Биопсия тканей предстательной железы.

Шансы на исцеление и методы терапии

По данным медицинской статистики, более 80 процентов пациентов после установления диагноза успешно преодолевают болезнь. Часто явные симптомы болезни проявляются в поздних стадиях, когда болезнь запущена, а шансы на быстрое излечение стремительно падают.

Основным благоприятным фактором является своевременная постановка диагноза, а также применение передовых методов лечения.

В случае подтверждения диагноза следует немедленно приступать к лечению. Если опухоль имеет четкую локализацию, показано эндоскопическое, либо хирургическое удаление простаты. Эффективным методом является радиационная терапия с помощью прогрессивного медицинского оборудования.

Больным после хирургического вмешательства либо лучевой терапии назначается длительная противоопухолевая терапия, направленная на блокирование тестостерона. Применяется также химиотерапия.

ВАЖНО! Для своевременного обнаружения болезни мужчинам старше 40 лет рекомендуется не реже 1 раза в 6 месяцев проходить профилактические осмотры у врача-уролога.

Источник: https://samec.guru/zabolevaniya/onkologiya/rak-predstatelnoj-zhelezy/simptomy-i-priznaki-razvitiya.html

Как выявляется рак простаты?

Существует два основных метода диагностики рака простаты, когда нет никаких проявлений этого заболевания. Первый метод диагностики – это пальцевое ректальное исследование.

При этом врач вводит в прямую кишку пациента палец в перчатке, смазанной, например, глицерином, и ощупывает простату, оценивая ее форму, поверхность, наличие узлов, ее плотность, состояние междолевой борозды и наличие болезненности.

Другим тестом на выявление рака простаты является анализ крови на ПСА. Вместе эти два метода диагностики позволяют заподозрить наличие рака простаты.

Однако, эти два первичных метода исследования не позволяют с точностью выявить рак простаты.

Это связано с тем, что при пальцевом обследовании не всегда можно выявить узлы простаты, и не всегда болезненность простаты может быть связана с ее раковым поражением.

В то же время, уровень ПСА бывает повышенным не только при раке простаты, но и при других заболеваниях предстательной железы (например, простатите).

На сегодняшний день золотым стандартом в диагностике всех заболеваний простаты является ультразвуковое исследование (УЗИ).

УЗИ – это безопасный, простой, быстрый и дешевый метод диагностики, в то же время он достаточно точен.

УЗИ заключается в применении ультразвуковых волн, которые, отражаясь от тканей разной плотности, создают, при компьютерном анализе, послойную картинку того или иного органа.

УЗИ не связано ни с какой радиацией, рентгеновских излучением, и не требует применения каких-либо контрастных веществ.

УЗИ простаты проводится на полный мочевой пузырь, то есть пациент должен за 1-2 часа до обследования выпить до 0,5 л воды, чтобы явиться на УЗИ уже с полным мочевым пузырем. При пустом мочевом пузыре или малом его наполнении (менее 200 мл), диагностике невозможна. На УЗИ врач оценивает размеры простаты, ее структуру, контуры, наличие узлов, а также состояние мочевого пузыря.

Стоит отметить, что не всегда с помощью обычного УЗИ можно выявить опухоль. Более точные данные можно получить с помощью так называемого трансректального УЗИ (ТрУЗИ). При трансректальном УЗИ используется несколько другой ультразвуковой датчик, который вводится в прямую кишку пациента.

Метод основан на том, что простата тесно прилегает к передней стенке прямой кишки, то есть получаемая послойная картинка будет более точной. Перед ТрУЗи требуется подготовка – очистительная клизма, а само исследование проводится натощак. При этом нет необходимости наполнять мочевой пузырь.

Метод ТрУЗИ сам по себе безболезненный и безвредный.

К другим методам диагностики рака простаты относятся МРТ, КТ, биопсия простаты и цистоскопия. Они рассмотрены в других разделах.

Источник: http://psa.su/vyiav-rak/

Рак простаты

Рак простаты

Рак простаты – злокачественное опухолевое поражение тканей предстательной железы.

Рак простаты проявляется симптомами инфравезикальной обструкции (вялой прерывистой струей мочи, никтурией, постоянными позывами на мочеиспускание); гематурией, гемоспермией, болью в тазовой области, эректильной дисфункцией.

В диагностике рака простаты применяют пальцевое прямокишечное исследование железы, определение ПСА, УЗИ, биопсию. Лечение при раке простаты может включать радикальную простатэктомию, дистанционную лучевую терапию, брахитерапию, химиотерапию.

В ряде стран в структуре онкозаболеваний рак простаты по частоте встречаемости у мужчин уступает только раку легкого и раку желудка.

В урологии рак простаты является серьезной медицинской проблемой, поскольку зачастую диагностируется только на III-IV стадии. Это связано как с длительным бессимптомным развитием опухоли, так и с неадекватной реализацией мер по ранней диагностике.

Раком простаты чаще заболевают мужчины старше 60 лет, однако в последние годы прослеживается тенденция к «омоложению» заболевания.

Причины рака простаты

Рак простаты является полиэтиологическим заболеванием с невыясненными до конца причинами. Главным фактором риска развития рака простаты считается возраст мужчины.

Более 2/3 случаев рака предстательной железы приходится на возраст старше 65 лет; в 7% наблюдений болезнь диагностируется у мужчин моложе 60 лет.

Другим предрасполагающим моментом служит расовая принадлежность: так, рак простаты наиболее распространен среди афроамериканцев и реже всего встречается у выходцев из Азии.

Определенное значение в этиологии рака простаты отводится семейному анамнезу. Наличие заболевания у отца, брата или других мужчин в семье увеличивает риск возникновения рака простаты в 2-10 раз. Существует предположение, что вероятность рака простаты у мужчины увеличивается, если в семье есть родственницы, больные раком молочной железы.

Среди других вероятных факторов риска выделяют особенности питания, связанные с употреблением большого количества животных жиров, терапию тестостероном, недостаток витамина D.

Некоторые исследования указывают на повышенную вероятность возникновения рака простаты у мужчин, перенесших вазэктомию (стерилизацию).

Уменьшает возможные риски развития рака простаты употребление продуктов сои, богатых фитоэстрогенами и изофлавоноидами; витамина Е, селена, каротиноидов, диета с пониженным содержанием жиров.

Рак простаты может быть представлен следующими гистологическими формами: аденокарциномой (крупноацинарной, мелкоацинарной, криброзной, солидной), переходно-клеточным, плоскоклеточным и недифференцированным раком.

Наиболее распространен железистый рак – аденокарцинома, составляющий 90% всех выявляемых новообразований простаты.

Кроме морфологической верификации важное значение имеет степень дифференцировки рака простаты (высокая, умеренная, низкая).

По системе TNM выделяют несколько стадий аденокарциномы предстательной железы. Переходно-клеточный рак простаты классифицируется аналогично раку уретры.

  • Т1 – аденокарцинома не проявляется клинически, не визуализируется инструментальными методами и не пальпируется; может быть обнаружена только с помощью биопсии простаты и гистологического исследования, выполняемых по поводу повышенного уровня простатспецифического антигена (ПСА)
  • Т2 – инвазия аденокарциномы ограничивается тканью железы (одной или двумя долями) или ее капсулой. Рак простаты пальпируется и визуализируется инструментальными методами.
  • Т3 – аденокарцинома прорастает за пределы капсулы железы или в семенные пузырьки.
  • Т4 – аденокарцинома распространяется на шейку или сфинктер мочевого пузыря, прямую кишку, мышцу-леватор заднего прохода, стенку таза.
  • N1 – определяются метастазы в лимфоузлах малого таза
  • М1 – определяются отдаленные метастазы рака простаты в лимфоузлах, костях и др. органах.

Симптомы рака простаты

Рак простаты характеризуется длительным латентным периодом развития. Первые признаки рака простаты напоминают проявления простатита или аденомы предстательной железы.

Симптомами локализованного рака простаты служит учащение мочеиспускание с затруднением начала микции; чувство неполного опорожнения мочевого пузыря; прерывистая и слабая струя мочи; частые позывы к мочеиспусканию, проблемы с удержанием мочи.

При местно-распространенном раке простаты возникают жжение или боль при мочеиспускании или семяизвержении; гематурия и гемоспермия; боли в промежности, над лобком или тазу; боли в пояснице, вызванные гидронефрозом; эректильная дисфункция; анурия и признаки почечной недостаточности. Непрерывные тупые боли в позвоночнике и ребрах, как правило, свидетельствуют о метастазировании рака простаты в кости. В поздних стадиях рака простаты могут развиваться отеки нижних конечностей, обусловленные лимфостазом, похудение, анемия, кахексия.

Диагностика рака простаты

Объем обследования, требуемый для выявления рака простаты, включает пальцевое исследование железы, определение ПСА в крови, УЗИ и УЗДГ простаты, биопсию предстательной железы.

При пальцевом исследовании простаты  через стенку прямой кишки определяются плотность и размеры железы, наличие пальпируемых узлов и инфильтратов, локализация изменений (в одной обеих долях).

Однако только с помощью пальпации невозможно отличит рак простаты от хронического простатита, туберкулеза, гиперплазии, камней предстательной железы, поэтому требуются дополнительные верификационные исследования.

Распространенным скрининговым тестом при подозрении на рак простаты является определение уровня ПСА в крови.

В андрологии принято ориентироваться на следующие показатели: при уровне ПСА 4-10 нг/мл вероятность рака простаты составляет около 5%; 10-20 нг/мл – 20-30%; 20-30 нг/мл — 50-70%, выше 30 нг/мл — 100%.

Следует учитывать, что повышение показателей простат-специфического антигена также отмечается при простатите и доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

УЗИ простаты может выполняться из трансабдоминального или трансректального доступа: последний позволяет выявлять даже небольшие опухолевые узлы в простате.

Под эхоскопическим контролем выполняется биопсия предстательной железы, позволяющая получит материал для морфологического исследования и провести гистологическое типирование рака простаты.

Биопсия может выполняться через промежность, стенку уретры или прямой кишки. Иногда для получения биопсийного материала прибегают к трансуретральной резекции простаты.

Дополнительно при раке предстательной железы может проводиться определение уровня тестостерона, МРТ простаты, УЗИ брюшной полости, сцинтиграфия скелета, рентгенография легких.

С учетом стадии рака простаты может быть предпринято хирургическое лечение, радиотерапия (дистанционная или внутритканевая), химиотерапия.

Основной вид хирургического вмешательства при раке простаты Т1-Т2 стадии – радикальная простатэктомия, в ходе которой полностью удаляется железа, семенные пузырьки, простатический отдел мочеиспускательного канала и шейка мочевого пузыря; производится лимфодиссекция. Проведение радикальной простатэктомии может сопровождаться последующим недержанием мочи и импотенцией.

С целью индукции андрогенной блокады при раке простаты может быть выполнена энуклеация яичек (билатеральная орхиэктомия). Данная операция приводит к прекращению выработки эндогенного тестостерона и снижению темпа роста и диссеминации опухоли.

В последние годы вместо хирургической кастрации чаще используется медикаментозное подавление выработки тестостерона агонистами LHRH-гормонов (гозерелин, бусерелин, трипторелин). В ряде случаев при раке простаты прибегают к максимальной андрогенной блокаде, сочетающей хирургическую или медикаментозную кастрацию с приемом антиандрогенов в индивидуальном режиме.

Гормонотерапия может сопровождаться приливами жара, развитием остеопороза, снижением либидо, импотенцией, гинекомастией.

При раке простаты Т3-Т4 стадии применяется радиотерапия дистанционным или внутритканевым методом. При внутритканевом облучении (брахитерапии) в простату вводится специальный радиоактивный имплант, который избирательно разрушает опухолевые клетки.

Химиотерапия проводится при распространенных стадиях рака простаты и неэффективности гормонотерапии, позволяя продлить жизнь пациенту.

На этапе изучения и экспериментальных исследований находятся такие методы лечения рака простаты, как криотерапия, гипертермия, лазеротерапия, сфокусированная ультразвуковая терапия.

Прогноз и профилактика рака простаты

Перспектива выживаемости при раке простаты зависит от стадии онкопроцесса и дифференцировки опухоли. Низкая степень дифференцировки сопровождается ухудшением прогноза и снижением показателя выживаемости.

На стадиях Т1-Т2 N0М0 радикальная простатэктомия способствует 5-летней выживаемости у 74-84% пациентов и 10-летней – у 55-56%. После лучевой терапии благоприятный 5-летний прогноз имеют 72-80% мужчин, 10-летний – 48%.

У больных после орхиэктомии и находящихся на гормонотерапии 5-летняя выживаемость не превышает 55%.

Полностью исключить развитие рака простаты не представляется возможным. Мужчинам старше 45 лет необходимо прохождение ежегодного обследования у уролога-андролога для раннего выявления рака простаты. Рекомендуемый скрининг включает ректальное пальцевое исследование железы, ТРУЗИ простаты, определение маркера рака простаты (ПСА) в крови.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/prostate-cancer

Рак простаты

Рак простаты

8 декабря 2011 года, 08:37

Рак простаты – злокачественная опухоль, развивающаяся в клетках предстательной железы. Начальные стадии этого онкологического заболевания протекают незаметно для самого человека. А запущенные случаи приводят к смерти.

Рак простаты – одна из основных причин смерти у пожилых мужчин. Среди представителей сильного пола всех возрастов от этой болезни умирает каждый десятый.

Почему развивается рак простаты?

Основные причины рака простаты таковы:

— Генетическая предрасположенность. Риск развития рака предстательной железы выше, если у близких родственников: отца, деда или братьев — было диагностировано это заболевание.
— Гормональные изменения, вызванные возрастом.

Нарушение гормонального баланса в организме нередко приводит к перерождению клеток предстательной железы в злокачественные.
— Неправильное питание. Дисбаланс питательных веществ, а также употребление большого количества жира и пищи, содержащей канцерогены, могут спровоцировать развитие раковой опухоли.
—  Вредные привычки .

Употребление алкоголя и курение многократно повышают риск развития раковых заболеваний всех органов.

Симптомы рака простаты

У раковой опухоли простаты нет характерных симптомов. Очень часто она обнаруживается совершенно случайно, во время профилактического осмотра у уролога или терапевта.

Ввиду того, что рак предстательной железы долго себя не проявляет, его нередко обнаруживают в запущенном состоянии. Вот тогда и появляются симптомы, которые во многом схожи с аденомой простаты: вялая и прерывистая струя мочи, неполное опорожнение мочевого пузыря, учащенное мочеиспускание, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря ночью, кровь в моче и сперме.

Признаки роста опухоли: кровь в моче и сперме, нарушение эрекции, постоянные боли внизу живота, в пояснице и промежности.

В запущенных случаях рак предстательной железы может метастазировать. Чаще всего, он метастазирует в лимфоузлы, кости таза и позвоночник.

Признаки развития метастазов: боли в костях, отеки ног, увеличение паховых лимфоузлов, потеря массы тела, анемия.

Важно!

Возможность успешного излечения рака предстательной железы зависит от того, на какой стадии обнаружена опухоль. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность благоприятного исхода заболевания.

Если опухоль простаты выявлена на ранних стадиях и все врачебные мероприятия начаты незамедлительно, человек может излечиться и быстро вернуться к нормальной жизни.

Даже если рак предстательной железы обнаружен на поздних стадиях, возможно существенное продление жизни.

Злокачественная опухоль простаты нередко проходит стадию предрака — изменения тканей предстательной железы, приводящие к возникновению раковой опухоли.

Не откладывайте визит к врачу

Регулярное обследование у уролога необходимо не только для раннего выявления рака. Такое заболевание, как простатит, может доставить массу неудобств, если вовремя не начать лечение.

Узнайте, как предупредить болезнь в материале о профилактике простатита.

Если эти изменения выявлены вовремя, активного развития опухоли можно избежать.

Именно поэтому мужчины должны регулярно проходить обследования у уролога.

Самое важное

Рак предстательной железы на ранних стадиях не имеет выраженных симптомов, и его может обнаружить только специалист. Запущенные формы рака простаты – одна из наиболее частых причин смерти у пожилых мужчин.


Выявить первые признаки этого заболевания можно только при регулярном обследовании у уролога, которое включает осмотр, ультразвуковое исследование предстательной железы, анализ крови на ПСА. Это обследование должен проходить каждый мужчина старше 45 лет 1 раз в год.

Иллюстрация: Emiliano

Источник: http://www.takzdorovo.ru/profilaktika/zabolevaniya/rak-prostaty/

Рак простаты Симптомы

Рак простаты симптомы заболевания проявляются не сразу, в этом заключается все коварство заболевания. Особенность рака простаты в том, что злокачественная опухоль развивается медленно, а заметные симптомы рака простаты отсутствуют.

Именно поэтому, в рамках диагностики заболевания, мужчинам после 45 лет необходимо регулярно сдавать лабораторные анализы крови на ПСА (простат специфический антиген) и проходить осмотр у лечащего уролога.

Ведь чем раньше рак простаты (предстательной железы) будет обнаружен, тем выше шанс на его успешное лечение с хорошими послеоперационными результатами: сохранение функции удержания мочи и потенции.

К симптомам рака простаты стоит отнестись с особой внимательностью, не игнорировать и не думать что «само пройдет».Рак предстательной железы занимает второе место по распространенности среди онкологических заболеваний у мужчин.

Зарождается рак простаты (предстательной железы) в зрелом возрасте (после 45-50 лет), к 65-70 годам шанс на заболевание раком предстательной железы возрастает.

Наиболее эффективным методом лечения рака простаты на ранней стадии развития на сегодняшний день является хирургическое лечение.

Степени рака простаты и симптомы

Первые симптомы рака предстательной железы это неудобства связанные с мочеиспусканием.

  • Приходится чаще ходить в туалет, особенно ночью
  • Слабый напор струи и перерывы во время мочеиспускания
  • Жжение во время мочеиспускания
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
  • Желание снова пойти в туалет через полчаса/час после предыдущего мочеиспускания.

Специалисты выделяют несколько степеней (стадий) рака простаты, которые классифицируются по нескольким системам. Однако общепринятая система, которую используют в большинстве европейский урологических центрах – шкала Глисона.

Симптомы рака простаты 1 степени

Первая степень (стадия) рака простаты — капсулированная опухоль. Чаще всего симптомов не наблюдается.

Симптомы рака простаты 2 степени

Вторая степень (стадия) рака простаты — в большинстве случаев капсулированная опухоль. Чаще всего симптомов не наблюдается.

Симптомы рака простаты 3 степени

Если первая и вторая степени рака простаты характеризуются локальным распространением в самой простате, то 3 степень рака простаты характеризуется выходом за капсулу простаты и распространением на близлежащие лимфоузлы. Возможные симптомы связаны с проблемами при мочеиспускании (см.выше).

Симптомы рака простаты 4 степени

Четвертая степень простаты характерна выходом за капсулу предстательной железы, распространением на соседние органы и кости скелета. Сопровождается болезненными ощущениями в спине, тазовых костях.

Пройдите онлайн тест на симптомы рака и аденомы простаты

Читайте подробнее об удалении рака простаты

Рак простаты симптомы и признаки

У некоторых мужчин симптомы и признаки рака простаты проявляются при мочеиспускании, у некоторых при раке простаты симптомов нет вообще и важно это осознавать.

Некоторые симптомы указывают на наличие возможного доброкачественного увеличения простаты, называемого аденомой простаты, а в худших случаях эти симптомы могут указывать на рак предстательной железы. Поэтому очень важно регулярно проходить диагностику рака простаты у опытного уролога, который установит точный диагноз.

Диагностика простаты включает в себя: лабораторные анализы (кровь на ПСА — простат специфический антиген), пальпация простаты, УЗИ простаты, МРТ простаты. При наличии сомнений у уролога, для более точного диагноза, он может направить Вас на биопсию простаты.

На нашем сайте вы можете пройти онлайн тест, чтобы определить, есть ли у вас симптомы заболевания простаты и насколько они серьёзны.

Рак простаты. Причины

Простата — это маленькая железа, размером и формой напоминающая каштан, которая расположена вокруг мочеиспускательного канала (мочеиспускательный канал проходит в середине простаты) под мочевым пузырём.

Простата играет важную роль в мужской репродуктивной функции. Предстательная железа выделяет жидкость, которая поддерживает жизнедеятельность сперматозоидов и выбрасывает их при семяизвержении наружу в виде спермы.

Рак простаты — это заболевание, при котором злокачественные клетки формируют опухолевую ткань простаты.

Науке пока неизвестны точные причины возникновения рака простаты. Злокачественная опухоль возникает в результате изменений в ДНК клеток простаты. Но какие именно факторы (кроме возраста) вызывают изменение ДНК, учёным пока выяснить не удалось.

Главным фактором риска является возраст: чем старше мужчина, тем выше шанс заболеть — до 40 лет рак простаты бывает крайне редко, в то время как после 50 лет, риск заболеть с каждым годом увеличивается.

Другой фактор риска — наследственность: американские исследования показывают, что риск заболеть раком простаты увеличивается более чем в 2 раза, если прямой кровный родственник (отец, брат) тоже болел раком предстательной железы.

Афроамериканцы больше предрасположены к заболеванию раком простаты чем белые мужчины и азиаты. Причина этого не ясна.

Факторы риска рака простаты

Наука еще не нашла однозначного ответа на вопрос о причинах возникновения рака простаты, однако известны факторы риска, которые могут влиять на развитие этого заболевания:

  • Возраст — чем старше мужчина, тем выше шанс заболевания.
  • Раса — рак простаты намного чаще обнаруживается у афроамериканцев и на более развитой стадии, чем у белых мужчин и  азиатов. Причина не ясна.
  • Питание — употребление большого количества красного мяса и жирных продуктов, малое количество употребляемых в пищу овощей и фруктов.
  • Отсутствие физической активности — может влиять на развитие множества болезней, в том числе и рака простаты.
  • Наследственность — наличие рака простаты у близких родственников (отец, брат), в 2 раза увеличивает шанс заболевания раком простаты.

Рак простаты. Прогноз

Прогноз при раке простаты зависит от стадии  на которой была обнаружена опухоль. Если рак простаты был обнаружен на начальной стадии развития, то шанс на полное излечение увеличивается.

В Германии, где диагностике рака предстательной железы уделяется огромное внимание, 18% мужчин получают диагноз «рак простаты». По результатам исследований, проведенных в Америке, шанс заболеть раком простаты равен примерно  15%.

При этом 80% мужчин, заболевших раком простаты, успешно борются с этим заболеванием благодаря своевременной диагностике рака простаты и современным методам лечения рака простаты.

Ведущие хирурги Европейского Центра Простаты, оперирует сложных пациентов и пациентов в возрасте до 78 лет. Таким образом, выбирая опытного специалиста и узкоспециализированный центр лечения заболеваний простаты, пациент получает высокий шанс на продление жизни и улучшение её качества.

Отличие рака от аденомы предстательной железы

Главное отличие аденомы простаты от рака простаты в том, что аденома — это доброкачественная опухоль, а рак — злокачественная. Клетки злокачественной опухоли (раковые клетки) могут распространятся по кровеносным и лимфатическим путям, образуя так называемые метастазы и поражая другие клетки и органы.

К счастью, прямой связи между наличием доброкачественной аденомы предстательной железы и возникновением рака предстательной железы не обнаружено, поэтому диагноз «аденома простаты» в принципе не увеличивает шанс на развитие рака простаты.

Однако среди европейских урологов бытует мнение, что хронический простатит и запущенная аденома простаты все же имеет некое влияние на увеличение шанса заболеть раком простаты.

Другое отличие аденомы от рака простаты в том, что злокачественная опухоль растёт, главным образом, наружу.

В то время как доброкачественная опухоль (аденома простаты) растёт равномерно как наружу, так и внутрь, что приводит к зажиманию мочеиспускательного канала, вокруг которого расположена простата.

Именно поэтому аденома простаты чаще приводит к симптомам и проблемам с мочеиспусканием, чем растущий наружу рак (аденокарцинома) . Отличить аденому от рака простаты может только специалист, после осмотра, сдачи лабораторных анализов и проведения биопсии предстательной железы.

Получите онлайн консультацию опытного немецкого уролога

Была ли эта информация для вас полезной?

(3 682

Источник: https://rakaprostaty.net/simptomy-raka-prostaty/

Как определяют стадии рака простаты?

Рак простаты может существовать в течение длительного времени, не сопровождаясь никакими симптомами. Но постепенно опухоль увеличивается в размерах, прорастает в соседние органы, дает метастазы в лимфоузлы и выделяет все больше токсических веществ.

Если опухолевый процесс находится в запущенном состоянии, врачу приходится прибегать к более радикальным методам лечения. Прогноз при этом всегда хуже. Поэтому важно понимать, насколько серьезно обстоит дело. С этой целью обозначают стадии рака предстательной железы.

Существуют три основных критерия:

Уровень онкомаркера. Клетки простаты в норме вырабатывают небольшое количество простатического специфического антигена (ПСА). Это вещество является онкомаркером, так как при раке резко возрастает его выброс в кровь.

Шкала Глисона. Характеризует степень злокачественности опухоли. При биопсии, осматривая фрагмент тканей под микроскопом, специалист определяет степень дифференцировки клеток (чем она ниже, тем злокачественнее опухоль). Два образца оценивают по 5-балльной шкале, а затем результаты суммируют. Общая оценка может принимать значения от 2 до 10.

Классификация по системе TNM. T — распространенность опухоли. N — распространение в регионарные лимфоузлы. M — метастазы.

Они помогают правильно оценить, в какой стадии находится болезнь и назначить тот вид лечения, который будет эффективным.

1 стадия рака простаты: критерии

Опухоль небольшая, ее не удается выявить при пальпации и УЗИ.

Злокачественное новообразование обнаруживается при биопсии.

Опухоль расположена в предстательной железе и не разрастается в соседние органы.

Отсутствуют метастазы в регионарных лимфоузлах.

Нет отдаленных метастазов в других органах.

Опухоль можно выявить во время исследований. Она имеет довольно большие размеры, но занимает меньше 50 % предстательной железы.

Злокачественное новообразование расположено в пределах простаты и не распространяется дальше.

Отсутствуют метастазы в регионарных лимфоузлах.

Отсутствуют удаленные метастазы в других органах.

При первой стадии рака простаты прогноз бывает наиболее благоприятным. К сожалению, часто пациенты из группы риска не проходят профилактические обследования, а на прием к врачу попадают тогда, когда опухоль находится на более поздних стадиях и сложнее поддается терапии.

Рак предстательной железы 2 степени: критерии

Стадия 2А

При исследованиях не удается обнаружить опухоль.

Новообразование обнаруживается путем биопсии.

Нет метастазов в регионарных лимфоузлах и нет отдаленных метастазов в других органах.

Удается нащупать новообразование при пальцевом осмотре, оно видно во время УЗИ.

Опухоль занимает по объему меньше одной доли органа.

Отсутствуют метастазы в регионарных лимфоузлах и других органах.

Стадия 2В

Опухоль довольно большая и выявляется при исследованиях (при пальпации и УЗИ). Имеет размер уже больше одной доли органа.

Нет метастазов в регионарных лимфоузлах и соседних органах.

Опухоль может быть разных размеров, но она ограничена «территорией» железы.

Нет метастазов в регионарных лимфоузлах и удаленных метастазов.

Рак простаты 2 степени характеризуется тем, что новообразование не растет в соседние органы и не дает метастазов. На этом этапе с ним все еще можно эффективно бороться. При раке простаты 2 степени прогноз для жизни чаще всего благоприятный.

Применение современных лечебных методик позволяет добиться пятилетней выживаемости на уровне 80-90 % (количество пациентов, кто выживает в течение следующих 5 лет). Лечение рака простаты 2 степени осуществляют при помощи хирургических методик, химио-, гормоно- и лучевой терапии.

Специалисты МГМСУ руководствуются современными стандартами, что позволяет добиваться высокой результативности.

Рак простаты 3 степени: критерии

Рак предстательной железы 3 стадии растет за границы органа. Чаще всего он распространяется на семенные пузырьки.

При этом отсутствуют метастазы в регионарные лимфоузлы и другие органы.

Для 3 стадия рака простаты характерно отсутствие метастазов. Но опухоль уже не ограничена «территорией» органа, что усложняет лечение. Положение при раке простаты 3 стадии более серьезное, но все же удается вылечить большое количество пациентов.

Рак простаты 4 степени: критерии

В этом случае рак простаты 4 стадии распространяется не только на семенные пузырьки, он растет и на соседние органы.

Рак аденомы простаты 4 степени дает метастазы в регионарные лимфоузлы малого таза.

Рак предстательной железы 4 степени дает удаленные метастазы и в соседние органы. Это ситуация наиболее сложная, в этом случае обычно употребляют термин «рак простаты последней стадии». Множественные метастазы — финальный этап развития болезни. При раке простаты 4 степени прогноз наименее благоприятный: удается вылечить лишь 20 % пациентов.

Часто пациенты, не проходившие профилактические обследования, приходят к врачу впервые, когда уже развивается рак простаты 4 степени и все симптомы ярко выражены.

Пациента беспокоят затруднения при мочеиспускании, боли, примеси крови в моче, общая слабость и истощение.

При выявлении рака простаты 4 степени лечение назначается индивидуально, оно определяется особенностями опухоли и наличием метастазов.

Источник: http://therapycancer.ru/rak-predstatelnoj-zhelezy/1385-kak-opredelyayut-stadii-raka-prostaty

Ссылка на основную публикацию