Опасный диагноз, или что нужно знать об аденокарциноме предстательной железы

Что такое аденокарцинома предстательной железы и как ее лечить

Опасный диагноз, или что нужно знать об аденокарциноме предстательной железы

Аденокарцинома предстательной железы – образование злокачественного характера, которое часто диагностируется у мужчин старше 50 лет. В среднем оно уменьшает продолжительность жизни на 5-10 лет.

Аденокарцинома является одной из форм рака простаты. Появившийся узел выглядит как уплотнение желтого цвета. На начальных стадиях заболевание поддается комплексному лечению, в случае игнорирования – может привести к летальному исходу.

Суть проблемы

Аденокарцинома – образование злокачественного характера. Оно состоит из пораженных эпителиальных клеток, которые перерождаются в онкологическое заболевание. Именно аденокарцинома является наиболее распространенной причиной летального исхода среди мужчин.

Статистика показывает, что чаще всего такое заболевание встречается у мужчин после пятидесяти лет. С каждым годом риск возникновения данного заболевания возрастает.

Аденокарцинома требует комплексного лечения, проводимого под контролем лечащего врача.

В случае длительного промедления вы рискуете столкнуться с серьезными осложнениями, которые осложнят течение болезни, значительно ухудшат самочувствие больного.

Учитывайте, что аденокарциноме обычно предшествует атипическая гиперплазия или неоплазия интраэпителиальная. Существует несколько форм такого новообразования, каждая из которых отличается своими проявлениями и тактикой лечения.

Факторы риска появления аденокарциномы простаты

До сих пор точных причин аденокарциномы предстательной железы установить не удалось. Однако некоторые врачи считают, что такое новообразование имеет те же причины, что и онкология. Спровоцировать аденокарциному могут следующие факторы:

  • Возраст – статистика показывает, что с каждым годом риск возникновения такой злокачественной опухоли возрастает на 5%;
  • Генетическая предрасположенность – если у ваших близких родственников диагностировали такое заболевание, то вероятность того, что она появится у вас, крайне велика;
  • Неправильное и несбалансированное питание – употребление большого количество высококалорийной пищи, животных жиров и ГМО может стать причиной развития аденокарциномы;
  • Наличие генов негроидной расы;
  • Употребление алкогольных напитков и курение табака;
  • Работа на вредных производствах – регулярные контакты с токсическими и химическими веществами может спровоцировать развитие этого новообразования;
  • Длительный прием гормональных препаратов на основе тестостерона;
  • Последствия инфекционных и бактериальных заражений мочеполовой системы.

Учитывайте, что спровоцировать развитие аденокарциномы могут и другие факторы. Если вы хотите минимизировать риск развития подобного новообразования, старайтесь вести здоровый образ жизни.

Следите за своим питанием, регулярно занимайтесь спортом, проходите диагностические исследования. Также не забывайте хотя бы 1 раз в год сдавать анализ крови на ПСА.

Он поможет вовремя диагностировать рак простаты.

Стадии

Стадии аденокарциномы отличаются по степени поражения. Именно по стадии врач определяет тактику лечения, определяет возможные улучшения. Выделяют следующие степени течения:

  • Первая стадия – симптомы новообразования отсутствуют, в предстательной железе произошли минимальные изменения. Диагностировать аденокарциному удается по результатам анализа крови и биопсии.
  • Вторая стадия – поражения становятся более обширными, они распространяются на оболочки и структурные части предстательной железы. Определить аденокарциному удается при помощи ректальной пальпации.
  • Третья стадия – новообразование удается заметить зрительно, оно активно разрастается, могут возникать метастазы в соседние органы.
  • Четвертная стадия – изменения необратимы, рак затрагивает все близлежащие органы. Также поражаются лимфатические узлы.

Симптомы аденокарциномы

На начальных стадиях аденокарцинома может не проявлять себя никакими признаками.

Первые симптомы такой патологии проявляются уже после того, как узел начинает сдавливать соседние органы.Диагностика аденокарциномы осложняется в том случае, когда рак перерос из длительно игнорирования аденомы или простатита – в таком случае его проявления будут схожи с этими заболеваниями.

К симптомам аденокарциномы относят:

  • Частые позывы в туалет;
  • Боль при мочеиспускании;
  • Небольшой объем выделяемой мочи;
  • Ощущение боли и жжения во время мочеиспускания;
  • Слабая и прерывистая струя;
  • Ощущения постоянного наполнения мочевого пузыря;
  • Невозможность эякуляции;
  • Проблемы с потенцией;
  • Боль в области промежностей и лобковой зоны;
  • Увеличение предстательной железы;
  • Признаки общего отравления организма: тошнота, повышение температуры тела, головная боль;
  • Снижение массы тела;
  • Недержание мочи.

Виды аденокарциномы простаты

Аденокарцинома – серьезное заболевание, которое достаточно тяжело поддается лечению. Чтобы эффективность воздействия была максимальной, необходимо точно определить форму поражения. Специалисты выделяют следующие разновидности этого недуга:

  • Мелкоацинарная аденокарцинома – наиболее распространенный вид, который диагностируется в 92% случаев. Характеризуется стремительным множественным разрастанием очагов с большой концентрацией муцина. Причиной такого явления является в перерождении ацинусов предстательной железы. Особенностью такого новообразования является то, что в предстательной железе возникают множественные опухоли. Со временем они объединяются в одну большую структуру.
  • Крупноацинарная аденокарцинома – образована железистыми тканями злокачественного характера. Диагностировать такую форму можно после гистологического исследования тканей предстательной железы. Из-за атипичности строения и высокой злокачественности образование отличается высокой смертностью.
  • Умеренно-дифференцированная аденокарцинома – одно из наиболее безопасных образований в предстательной железе. Оно хорошо поддается лечению, отличается медленным перерастанием. Диагностировать недуг удается по пальпации и анализу на ПСА.
  • Высокодифференцированная аденокарцинома – агрессивное злокачественное новообразование, которое бывает муцинозным и папиллярным, слизеобразующим, криброзной и другими видами. Оно разрастается медленно, благодаря чему удается остановить патогенные изменения и быстро удалить опухоль.
  • Низкодифференцированная аденокарцинома – серьезное онкологическое заболевание, которое не поддается медикаментозному и хирургическому лечению. Летальность из-за него практически 100%-ная. Это обусловлено особенностями строения и распределением метастаз в соседние органы.

Также аденокарцинома предстательной железы может различаться по цвету:

  • Светлоклеточная – отличается слабым окрашиванием клеток при гистологическом исследовании;
  • Темноклеточная – клетки новообразования поглощают пигмент, из-за чего они приобретают темный цвет.

Диагностика

Чтобы получить максимальную эффективность от лечения аденокарциномы, необходимо как можно раньше диагностировать такое новообразования. Чтобы подтвердить злокачественную природу узла, проводятся следующие исследования:

  • Пальпация предстательной железы;
  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Трансуретральная биопсия простаты;
  • Рентгеновское сканирование малого таза;
  • Трансуретральная эхография;
  • УЗИ брюшной полости и мочевого пузыря;
  • Магнитно-резонансная терапия;
  • Радиоизотопное исследование.

Оно необходимо для более детального изучения новообразования. Каждая стадия отличается особенностями течения и необходимым лечением.

Основные отличия аденомы от аденокарциномы простаты

При определении схемы лечения необходимо пройти комплексную диагностику. Очень важно отличить аденокарциному от аденомы простаты. Два этих заболевания схожи по проявлениям, однако имеют совершенно разные тактики лечения.

Аденома – доброкачественное новообразование, аденокарцинома – злокачественная опухоль. Два этих узла медленно разрастаются, постепенно нарушая процесс мочеиспускания.

Однако раковая опухоль отличается боле стремительным ростом, сдавливанием мочеиспускательного канала.

Источник: https://oprostatit.ru/lechenie/adenokartsinoma-predstatelnoj-zhelezy.html

Аденокарцинома простаты: особенности развития, причины недуга, основные степени заболевания

Аденокарцинома простаты: особенности развития, причины недуга, основные степени заболевания

Онкологическое заболевание под названием аденокарцинома простаты представляет собой злокачественную форму опасной опухоли, которая поражает мужчин.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, аденокарцинома простаты — это очень распространенное и часто диагностируемое раковое заболевание, которое выявляется у 90 % всех случаев онкологии у мужчин. Именно поэтому очень важно знать, как выявлять, а также как в дальнейшем лечить подобную патологию.

Данная разновидность онкологии у человека может развитьcя по нескольким причинам.

Наиболее часто ее прогрессированию способствуют следующие факторы:

  • Серьезные гормональные сбои в организме человека.
  • Индивидуальная генетическая предрасположенность к аденокарциноме простаты (особенно высокий риск болезни у тех людей, чьи близкие родственники также страдали от данного недуга).
  • Взаимодействие с опасными химическими элементами (кадмий).
  • Нарушение в клетках, питающих предстательную железу.

В повышенной зоне риска находятся мужчины пожилого возраста, а также те люди, которые страдают от хронических воспалительных заболеваний простаты.

Основные симптомы развития болезни

Сразу следует отметить, что симптоматика такого заболевания напрямую зависит от степени тяжести недуга. При этом, на начальных этапах протекания аденокарцинома простаты может вообще себя никак не проявлять, что значительно усложнит ее первичную диагностику.

По мере прогрессирования болезнь способна провоцировать у человека болезненность во время мочеиспускания, частые позывы в туалет, ослабление струи мочи и дискомфорт в паху. Это те признаки, которые должны стать сигналом к срочному обращению к врачу, ведь своевременная диагностика и начало лечения в разы снижают риск осложнений и дают человеку больше шансов на полное выздоровление.

Благодаря анализам врачи выделяют следующие разновидности данного онкологического заболевания:

  • Высокодифференцированное образование. В таком случае клетки видоизменяются не очень сильно. Данная патология имеет благоприятный прогноз при условии того, что человек вовремя начнет проводить назначенную ему терапию.
  • Умеренно дифференцированная опухоль. Она сложнее поддается терапии. При пальцевой диагностике врач может сам выявить патологию.
  • Мелкоацинарное образование является наиболее распространенным. В таком случае болезнь способна проявляться сразу в нескольких областях.
  • Низкодифференцированная опухоль проявляет себя наиболее агрессивно. Она требует немедленного начала лечения. В противном случае, у пациента возникнут жизненно опасные осложнения.

Перед началом лечения врач обязательно должен определить стадию заболевания, так как это во многом установит необходимую терапию.

Аденокарцинома простаты может протекать в четырех стадиях.

Первая стадия болезни может вообще не проявлять себя. Выявить ее возможно только путем сдачи анализов.

Вторая стадия болезни сопровождается поражением простаты, однако опухоль при этом не выходит за рамки органа.

Третья стадия приводит к распространению опухоли на соседние ткани.

Последняя стадия провоцирует осложнения и выраженное распространение опухоли в организме.

Чем опасна аденокарцинома

В том случае, если человек запустит свое состояние, и не будет проводить лечение, болезнь у него начнет быстро прогрессировать, что может привести к летальному исходу уже спустя пять лет.

Опасность данного заболевания также заключается в том, что когда опухоль выйдет за пределы простаты, то она уже не будет поддаваться традиционной терапии.

Для того, чтобы выявить ацинарную аденокарциному и прочие ее формы, пациенту нужно пройти следующие диагностические процедуры. Такие как:

  • Рентгенография малого таза.
  • УЗИ-диагностика.
  • Забор материала для исследования под микроскопом.
  • МРТ.
  • КТ.
  • Пальцевое обследование.

Более того, при ацинарной аденокарциноме пациенту может потребоваться осмотр и консультация уролога, хирурга, терапевта и эндокринолога.

Окончательный диагноз устанавливается после получения анализов и заключения врачей.

Важно знать, что способы лечения ацинарной аденокарциномы определяются врачом для каждого пациента индивидуально, в зависимости от формы его недуга, степени и симптоматики заболевания.

Оперативное лечение аденокарциномы

Хирургическое лечение при такой патологи практикуется только тогда, когда опухоль увеличивается до больших размеров, что мешает мочеиспусканию человека.

В таком случае больному может полностью удаляться простата.

Решение об операции принимает врач.

При этом он должен учитывать состояние пациента и оценивать все возможные риски.

Лучевая терапия при аденокарциноме

Проведение лучевой терапии эффективно на 1 и 2 степени такой болезни. В таком случае луч будет направляться на предстательную железу, и воздействовать на клетки опухоли.

Для лучевой терапии характерно то, что она влияет на клеточные соединения опухоли, однако при этом не наносит вреда организму.

Гормональная терапия при аденокарциноме

Лечение гормонами довольно эффективно. Оно предусматривает прием пациентом специальных гормональных препаратов, которые уменьшают выработку тестостерона.

Данный метод терапии позволяет замедлить прогрессирование заболевания.

Проведение химиотерапии назначается пациенту до и после операции в качестве профилактики осложнений.

Данный метод терапии является эффективным и часто помогает пациентам выздороветь.

Несмотря на это, химиотерапия способна нанести вред организму.

Абляция аденокарциномы

Операция под названием абляция выполняется тогда, когда опухоль локализуется в одной области. В таком случае к зоне ее расположения подводится источник ультразвука и на пораженные ткани оказывается губительное влияние.

Криотерапия аденокарциномы

Метод криотерапии практикуется в качестве альтернативы открытому хирургическому вмешательству.

В таком случае пораженная область предстательной железы человека замораживается. Поле этого на ткани воздействует специальный препарат, который провоцирует распад опухоли.

То, будет ли лечение аденокарциномы простаты успешным, зависит от степени запущенности недуга и своевременного начала терапии.

Если данное заболевание находится на 1-2 стадии и человек прошел весь курс лечения, то прогноз при этом благоприятный.

При переходе патологии в более запущенные стадии, прогноз на успешность лечения минимальный.

Образ жизни и питание

Помогут улучшить состояние человека при таком заболевании следующие советы по питанию:

  • Включить в рацион растительные жиры, а именно авокадо, орехи, оливковое масло.
  • Обогатить меню клетчаткой (фруктами, зеленью, овощами).
  • Снизить к минимуму употребление жирного, сладкого и острого.
  • Добавить в меню жирные полинасыщенные кислоты, которые содержатся в рыбе (лосось, тунец).
  • Отказаться от спиртного.

При данном заболевании человеку рекомендуется снизить физические нагрузки, в том числе и половую активность. Как правило, таким больным дается группа инвалидности. Образ жизни при этом должен быть умеренным. Пациенту желательно больше времени проводить на свежем воздухе.

Источник: http://prostatitoff.net/rak-prostaty/adenokarcinoma/

Аденокарцинома предстательной железы: причины, симптомы и лечение

Аденокарцинома предстательной железы: причины, симптомы и лечение

Ацинарная аденокарцинома предстательной железы – тяжелая онкологическая патология. До недавнего времени данное заболевание считалось одной из причин летального исхода у мужчин пожилого возраста. В современной медицине аденокарциному простаты диагностируют даже у подростков. Почему развивается болезнь, и какие симптомы ее характеризуют? Можно ли вылечить патологию?

Почему может возникать аденокарцинома

Ацинарная аденокарционома предстательной железы может быть как первичным заболеванием, так и являться следствием иной патологии в организме, когда в простату проникают метастазы из первичного очага.

Непосредственной причиной развития считается бесконтрольное продуцирование атипичных клеток, которые с течением времени распространяются и на здоровую ткань.

Подобные патологические клетки, в свою очередь, образуются на фоне генетической мутации.

В современной медицине нет точного ответа, почему могут мутировать клетки, становясь при этом причиной развития аденокарциномы. Но стоит отметить некоторые предрасполагающие к заболеванию факторы:

  • наследственная предрасположенность (протекание подобной патологии у ближайших родственников);
  • возрастной фактор (риск возникновения аденокарциномы значительно повышается у лиц среднего и старческого возраста);
  • несоблюдение правильного рациона питания (недостаточное содержание в организме витаминов и минералов);
  • наличие лишнего веса и ожирение;
  • злоупотребление курением и распитием алкогольных напитков (никотин и алкоголь негативно влияют на каждый орган и систему в организме);
  • нарушение гормонального фона (сопутствующее развитие эндокринных заболеваний).

Часто патология у мужчин возникает при высоком содержании в организме гормона тестостерона. В данном случае диагностируют ярко выраженное и агрессивное течение заболевания. Также аденокарцинома предстательной железы считается следствием проживания человека в условиях плохой экологии, работы с вредными и химическими веществами.

Симптомы заболевания

Первоначальная симптоматика, как правило, серьезно не воспринимается человеком. В некоторых случаях врачи ошибочно ставят диагноз доброкачественной аденомы простаты, исходя из латентного течения заболевания, не проводя необходимую диагностику. Но это не правильно, ведь точно определиться с протекающей патологией можно лишь на основании результатов комплексного обследования.

Начальная стадия аденокарциномы предстательной железы характеризуется теми же симптомами, с которыми протекает аденома простаты. На данном этапе возникают частые позывы к опорожнению, болезненные ощущения и жжение в процессе мочеиспускания.

С течением времени развития болезни присоединяется сильная боль в области живота, которая может иррадировать в лобок и яички. Визуально можно обнаружить тот факт, что паховые лимфоузлы увеличены в своих размерах.

В моче и сперме могут наблюдаться кровяные прожилки.

Болевой синдром считается характерным симптомом аденокарциномы предстательной железы, но, зачастую, его принимают за признак развития какого-либо заболевания спины и позвоночника. Если ацинарная аденокарцинома сопровождается метастазами, боль возникает и на уровне копчика, а также ребер. Изменяется и общее самочувствие человека: ухудшается аппетит, возникает хроническая усталость.

Диагностика

Помимо личного опроса предполагаемого больного, в ходе которого врач выясняет срок давности возникновения первых симптомов, необходимо и проведение следующих диагностических мероприятий:

  • биопсии железы;
  • исследования, позволяющего определиться с уровнем содержания в крови простатического специфического антигена;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • трансректального ультразвукового исследования простаты;
  • радиоизотопного исследования;
  • рентгена;
  • компьютерной томографии;
  • ультразвукового исследования органов брюшного отдела;
  • урофлоуметрии.

Если это необходимо, врач назначает дифференциальную диагностику, которая необходима для исключения иных, схожих по своим симптомам заболеваний.

Как лечить патологию у мужчин

Ацинарная аденокарцинома предстательной железы требует всестороннего лечения, которое назначают только после проведения всесторонней диагностики. В процессе назначения необходимого метода терапии специалист учитывает сопутствующие заболевания, а также то, в каком возрасте находится больной.

Прогноз аденокарциномы предстательной железы может быть достаточно благоприятным, но только если заболевание начали лечить на первых стадиях развития. Наиболее распространенными методами лечения патологии считаются:

  1. Оперативный метод или радикальная простатэктомия. Наиболее эффективный вид терапии аденокарциномы простаты, используемый на начальной стадии заболевания, когда еще не произошло распространение опухоли за пределы железы. Основным условием проведения операции является отсутствие метастаз. Рецидивы в постоперационный период встречаются крайне редко.
  2. Гормональная терапия. С помощью подобных препаратов можно предотвратить дальнейший рост патологических клеток, что поможет приостановить и рост самой опухоли.
  3. Лучевое лечение. Назначают крайне редко ввиду возникновения побочной симптоматики. В ходе процедуры на опухоль направляют радиоактивный источник. Наиболее часто используют специальную капсулу, которую помещают в простату. Сколько времени потребуется для ее нахождения в данной области, зависит от того, какова степень тяжести заболевания.
  4. Химиотерапевтическое лечение. В ходе проведения терапии необходимо использование специальных лекарственных препаратов, которые способствуют устранению раковой опухоли.
  5. Ультразвуковое лечение. Терапию проводят через прямую кишку путем применения сильного разрушающего ультразвука.
  6. Криотерапия. В основном, такой метод лечения назначают, если диагностированы какие-либо противопоказания к проведению простатэктомии. Злокачественное новообразование замораживают с помощью применения жидкого гелия или азота.

В каждом случае заболевания метод лечения может быть отличительным, что должно определяться только лечащим врачом.

Как предотвратить развитие патологии

Так как аденокарцинома предстательной железы может возникать на наследственном уровне, особое внимание профилактике стоит уделить тем людям, которые имеют предрасположенность к ее развитию. Соблюдая следующие несложные рекомендации, можно существенно снизить риск возникновения патологии:

  1. Исключение вредных привычек (курения, распития алкогольных напитков, употребления наркотических средств).
  2. Исключение стрессовых ситуаций.
  3. Употребление только чистой воды, в том числе и для приготовления пищи.
  4. Ограничение потребления продуктов, содержащих белок.
  5. Включение в рацион продуктов, которые могут влиять на развитие аденокарциномы: томатов, капусты, чеснока, винограда, брокколи и др.
  6. Потребление как можно больше продуктов с содержанием витаминов А, С, Е, а также йода.
  7. Недопущение злоупотребления жареной пищей, что может стать причиной ожирения.
  8. Своевременное лечение патологий органов мочевыделительной системы.
  9. Прохождение профилактических осмотров хотя бы 1 раз в год.

Если не удалось избежать развития такого заболевания, как аденокарцинома предстательной железы, кроме предписаний и рекомендаций врача немаловажное значение в составлении прогноза имеет и настрой самого больного.

Аденокарцинома предстательной железы Ссылка на основную публикацию

Источник: https://onkologpro.ru/carcinoma/adenokartsinoma-predstatelnoj-zhelezy.html

Каковы клинические признаки аденокарциномы простаты

Каковы клинические признаки аденокарциномы простаты

Злокачественные опухоли простаты – наиболее распространенные заболевания, приводящие к смерти.

Аденокарцинома тканей предстательной железы редко диагностируется у пациентов моложе 50 лет, чаще ей подвержены пожилые мужчины после 60.

Своевременная диагностика предракового состояния, к которому относят атипическую гиперплазию или неоплазию интраэпителиальной формы, позволяет избежать злокачественного процесса в простате.

Опухоль, выявленная на ранних стадиях, лучше поддается лечению, тогда как запущенные формы часто приводят к смерти пациента

Причины заболевания

К причинам развития аденокарциномы простаты относятся следующие факторы:

  • возраст;
  • генетическая предрасположенность;
  • вредные привычки;
  • гормональный дисбаланс;
  • вирусные инфекции;
  • отравление кадмием.

Пожилым мужчинам следует обращать более пристальное внимание на свое здоровье

В процессе старения организма это новообразование развивается под влиянием эстрогенов. Такое состояние возникает из-за снижения уровня тестостерона. Поэтому люди старше 65 лет более подвержены онкологическим заболеваниям простаты.

Случаи развития злокачественной патологии предстательной железы в более раннем возрасте объясняются дисфункцией надпочечников, которая вызывает изменения в продукции ароматазы, участвующей в трансформации тестостерона в эстрогены. Такие нарушения ведут к уменьшению уровня андрогенов.

Определенную роль в развитии аденокарциномы играет печень, участвующая в обменных процессах, связанных с половыми гормонами. Дисфункция щитовидной железы также может стать провоцирующим фактором, так как избыток или дефицит тиреоидных гормонов приводит к определенным изменениям во всех системах и органах, в том числе к нарушению общего гормонального фона.

При подозрении на опухоль простаты необходима консультация эндокринолога для проверки щитовидной железы

Классификация аденокарциномы

Аденокарцинома простаты подразделяется на следующие формы:

  • мелкоацинарная;
  • солидно-трабекулярный рак;
  • крупноацинарная; криброзный рак;
  • железисто-кистозный рак;
  • папиллярная аденокарциома;
  • слизеобразующий рак.

Определение «ацинарная аденокарцинома предстательной железы» связано с гистологическими показателями. Что это такое?

Изменения клеток опухоли в зависимости от стадии рака по классификации Глиссона

Классификация заболевания по Глисону производится на основании балльной оценки.

  • 1 или 2 балла означают наличие у пациента признаков высокодифференцированной формы болезни, при которой большая часть клеток остаются неизмененными. Как правило, заболевание имеет благоприятный прогноз.
  • 3–4 балла означают перерождение в патологические формы большей части клеток. В этом случае признается умеренно дифференцированная аденокарцинома предстательной железы. Многие врачи ставят такой диагноз при 5 баллах по Глисону. Чаще всего выживаемость пациентов средняя.
  • 5 баллов ставится, когда карцинома поражает все клетки простаты, при этом прогноз неблагоприятный.

Для определения типа рака делаются срезы, которые окрашиваются специальными растворами на предметных стеклах

В гистологии заболевание простаты могут характеризовать как аденокарциному светлоклеточной (клетки опухоли слабо окрашиваются специальными веществами по сравнению с нормальными) и темноклеточной формы. Второй вид означает, что при исследовании ткани окрашиваются в темный оттенок, так как клетки обладают более высокими поглотительными свойствами.

Симптоматика заболевания

Выявление заболевания до проявления основных симптомов является главным фактором, позволяющим избежать серьезного поражения тканей предстательной железы.

На сегодня врачи обладают комплексом методик для обнаружения начальных стадий рака.

К сожалению, при ацинарной карциноме простаты симптомы становятся заметными лишь в поздних стадиях, когда метастазы поражают легкие, печень, костную систему и лимфоузлы.

Поражение лимфоузлов является неблагоприятным симптомом

Карцинома тканей простаты становится причиной появления следующих признаков:

  1. Мочеиспускание дается больному с большим трудом, при этом струя очень вялая.
  2. Имеется чувство неполного опустошения мочевого.
  3. Развивается недержание мочи.
  4. Так как злокачественный процесс повреждает репродуктивные органы, может развиться гемоспермия, при которой семенная жидкость приобретает коричневатый оттенок.
  5. У больного может возникать импотенция.
  6. Развивающаяся злокачественная опухоль начинает давить на ткани промежности, паха, вызывая болевые ощущения. Дискомфорт наблюдается и в области крестца и копчика.Локализация болей в костях зависит от места расположения метастазов
  7. В результате метастазирования болевой синдром распространяется на кости.
  8. При поражении лимфатической системы появляется отечность ног.
  9. Если новообразование начинает давить на позвоночник, развиваются признаки паралича конечностей.

Если карцинома тканей простаты второй степени, возникают признаки анемии, которая связана с нарастанием симптомов интоксикации организма, что приводит к мышечной слабости, потере аппетита, сонливости, чрезмерному утомлению.

Своевременное обращение к врачу при первых признаках аденокарциномы может спасти мужчине жизнь

Методы диагностики

Если врач подозревает новообразование в предстательной железе, пациенту проводятся следующие диагностические мероприятия:

  1. Ректальная пальпация – помогает диагностировать карциному больших размеров.
  2. Трансректальное обследование с помощью ультразвука.
  3. Исследование крови на показатели ПСА. Значения этого анализа зависят от многих факторов, поэтому правильная интерпретация может быть осуществлена только врачом. На уровни антигена могут оказывать влияние простатит острый или хронический, патологии семенных пузырьков, аденома, карцинома тканей простаты.
  4. Биопсия, с помощью которой берутся пробы из латеральных участков, позволяющих максимально повысить количество проб. Повторное взятие осуществляется другим методом.Компьютерная или магнитно-резонансная томография – быстрый и безболезненный способ диагностики
  5. Дополнительные диагностические методики, позволяющие визуализировать патологические процессы: компьютерная томография, остеосцинтиграфический способ, помогающий выявить степень повреждения метастазами костной системы.

Карцинома может быть выявлена при резекции аденомы простаты, или во время профилактического осмотра. Поэтому так важно своевременно посещать уролога, который в обязательном порядке всем пациентам назначает УЗИ и анализ на ПСА.

Проводить расшифровку результатов ПСА должен только врач

Некоторые пациенты путают аденому с аденокарциномой. На самом деле, аденома – доброкачественное заболевание простаты и развивается обычно очень медленно по сравнению со злокачественным образованием карциномой.

Основное лечение

В лечении аденокарциномы предстательной железы (стандарт Т1а) выделяются следующие принципы:

  1. Пациентам с раком простаты рекомендуется постоянное наблюдение.
  2. Больным с высоко- и низкодифференцированным раком в молодом возрасте назначается резекция простаты и лучевая терапия.
  3. Этот вариант не предусматривает гормонального и другого лечения.Для одновременной простат- и лимфаденэктомии показано проведение открытой операции

Одновременно с удалением простаты обычно проводится лимфаденэктомия.

На сегодня в арсенале хирургов имеется новейшее оборудование, позволяющее избежать возникновения таких последствий, как эректильная дисфункция, недержание мочи.

Операция назначается также при заболевании, склонном к прогрессированию. При выявлении регионарных метастазов результативность хирургического лечения аденокарциномы значительно хуже.

От стадии заболевания, наличия тяжелых хронических заболеваний сердца или головного мозга зависит то, сколько человек будет жить после операции. Если аденокарцинома железы не операбельна, больному показаны паллиативные меры и врачебное наблюдение.

Показания к операции

Показаниями к простатэктомии с сохранением нервных пучков являются:

  • отсутствие пальпируемого узла в месте сохранения пучков и верхушки простаты;

При лечении молодых пациентов врачи стараются максимально сохранить функции простаты

  • желание больного сохранить эректильную функцию;
  • отсутствие по результатам биопсии признаков низкодифференцированного новообразования.

Вид простатэктомии, при котором восстановление мочеиспускательного процесса происходит в минимальные сроки, показан:

  • при значениях ПСА до 10 нг/мл;
  • при отсутствии образования в средней доле;
  • если хирургическое вмешательство в урологической системе проводится впервые (не затронута шейка мочевого пузыря);
  • при отсутствии новообразования в области основания простаты.

Чем раньше врач направит больного на операцию, тем больше шансов у него сохранить здоровье и жизнь

Злокачественное поражение простаты очень часто приводит к смерти, поэтому так важен регулярный осмотр у уролога и других врачей. Особенно это касается мужчин в возрасте от 50 лет.

Прогноз в случае ранней диагностики аденокарциномы является благоприятным. Запущенные стадии чаще всего не лечатся хирургическим путем и другими видами терапии.

Таким больным проводятся мероприятия, поддерживающие общее состояние и снимающие болевой синдром.

Об особенностях рака предстательной железы в видео расскажет врач-уролог:

Источник: http://bolezni.com/stati-o-boleznyah/prostatit/adenokarcinoma-predstatelnoj-zhelezy.html

Аденокарцинома предстательной железы: что это такое

  • Виды
  • Симптомы
  • Лечение и прогноз
  • Отличия от аденомы

Аденокарцинома предстательной железы — это самый распространенный вариант злокачественной опухоли простаты, который встречается в 90% случаев диагностики этого заболевания. Код по МКБ-10 — D07,5 — означает рак предстательной железы in situ (самая первая стадия), а С61 — новообразование предстательной железы.

Аденокарцинома предстательной железы имеет своим источником клетки железистого эпителия, которые теряют свою дифференцировку и начинают активно пролиферировать.

К причинам, приводящим к аденокарциноме, относят:

  • пожилой возраст;
  • гормональные нарушения;
  • наследственную предрасположенность;
  • наличие специфического вируса;
  • хронические воспалительные заболевания;
  • нарушение баланса микроэлементов.

Виды аденокарциномы простаты

Аденокарцинома простаты гистологически и морфологически представлена несколькими вариантами с различными свойствами и течением опухолевого процесса. По гистологическому строению в сочетании со шкалой Глисона определяют прогноз течения заболевания.

  1. Самый распространенный вариант аденокарциномы предстательной железы — это мелкоацинарная. Она имеет своим источником эпителий ацинусов (мелких долек) предстательной железы, чаще всего возникает одновременно в нескольких местах в периферической зоне, затем сливается в солидную опухоль.
    Для клеток этой опухоли характерна продукция муцина. Может протекать без обтурации мочеиспускательного канала, на 4 стадии характерны боли в прямой кишке и позвоночнике.
  2. Второй по встречаемости тип аденокарциномы предстательной железы — это умеренно дифференцированная. Часто она обнаруживается в задней части железы, определяется при пальцевом исследовании, имеет 5-7 баллов по шкале Глисона. Такая опухоль вызывает повышение ПСА, имеет хороший прогноз для лечения.

Ацинарная аденокарцинома предстательной железы — что это такое?

Это диагноз рака предстательной железы, одна из гистологических его разновидностей.

Аденокарцинома предстательной железы, при которой клетки новообразования не поддаются дифференциации, полиморфны, называется низкодифференцированной.

  • Опухоль обладает слоистым строением.
  • По шкале Глисона соответствует 8-10 баллам.
  • Быстро прорастает в соседние органы.
  • Характерно активное метастазирование.

Высокодифференцированная аденокарцинома предстательной железы характеризуется небольшим изменением дифференцированности клеток, 1-5 по шкале Глиссона, растет медленно, прогноз в случае вовремя начатого лечения благоприятный.

  • Светлоклеточная аденокарцинома предстательной железы характеризуется тем, что ее клетки при определенном методе гистологического окрашивания плохо воспринимают краситель и окрашиваются слабее, чем нормальные ткани.
  • Темноклеточная аденокарцинома предстательной железы, наоборот, окрашивается в более темный цвет за счет большего поглощения краски клетками.

Важно

Также встречаются следующие формы: железисто-кистозная, солидно-трабекулярная, ацинарная, папиллярная, крупноклеточная и муцинозная.

Аденокарцинома простаты с метастазами в кости чаще наблюдается на последней стадии рака предстательной железы, и для такого течения чаще характерны недифференцированные клетки.

Следует отметить, что менее дифференцированные опухоли растут более агрессивно и чаще дают метастазы.

Симптомы и лечение карциномы простаты

Карцинома простаты — это опухоль, развившаяся из эпителиальной ткани протоков простаты.

Карцинома предстательной железы — что это такое? Это одна из разновидностей рака простаты.

При заболевании карцинома предстательной железы симптомы зависят от стадии и распространения заболевания. На первых стадиях карцинома, как и другой вид онкологии, может не доставлять беспокойства и диагностироваться только по наличию высокого уровня ПСА в крови или при обследовании.

  • В последующем присоединяются симптомы, в зависимости от степени влияния опухоли на капсулу и соседние органы.
  • Могут наблюдаться боли, нарушения мочеиспускания, кровь в моче, проблемы с дефекацией и кровь в кале при прорастании в прямую кишку.
  • При присоединении метастазирования наблюдается увеличение регионарных лимфоузлов, боли в костях и симптомы раковой интоксикации.

Стоит отметить

Карцинома может быть мелкоацинарной, ацинарной, а также могут наблюдаться инфильтраты карциномы предстательной железы.

При заболевании карцинома простаты лечение принципиально не отличается от такого при других формах онкологического заболевания. Для операбельной опухоли наилучшим выбором будет оперативное удаление опухоли, на последующих — гормонотерапия, химиотерапия и паллиативные мероприятия.

Лечение аденокарциномы предстательной железы и прогноз

Лечение аденокарциномы предстательной железы должно начинаться сразу после постановки диагноза, в том случае, если опухоль доступна для удаления.

Операция по удалению аденокарциномы простаты носит название радикальная простатэктомия, часто выполняется в расширенном объеме с удалением регионарных лимфоузлов. В настоящее время ее проводят открытым способом, при помощи лапароскопии или при помощи робот-ассистированной операции.

  • На более поздних стадиях подключают гормональную терапию, применяют цитостатики, облучение и другие методы. Отмечено, что недифференцированные опухоли лучше отвечают на химиотерапию.
  • После операции простатэктомии пациенты нуждаются в длительном реабилитационном периоде, восстановлении функции тазовых органов, в частности удержания мочи, а также мероприятий по восстановлению мужской потенции, если это актуально.

При заболевании аденокарцинома простаты прогноз сильно зависит от многих факторов. На продолжительность жизни больного влияет степень дифференцированности клеток опухоли, распространение опухоли за пределы капсулы железы, наличие метастазов. Также прогноз зависит от тактики лечения и от общего состояния организма пациента.

В некоторых случаях, когда у пациента обнаружены симптомы рака предстательной железы 4 степени, иначе говоря:

  • на неоперабельной стадии;
  • в старческом возрасте;
  • при наличии тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, головного мозга;
  • при ожидаемой продолжительности жизни менее пяти лет.

Пациенту рекомендуется динамическое наблюдение и паллиативные мероприятия.

Основные отличия аденомы от аденокарциномы простаты

Для пациента необходимо разъяснить отличия аденомы от аденокарциномы простаты и важность лечебных мероприятий. Аденома представляет собой доброкачественные изменения в клетках предстательной железы, обладает медленным течением, и основным симптомом ее является затрудненное мочеиспускание.

Аденокарцинома же растет более быстро, и нарушение мочеиспускания говорит о достаточно запущенном случае заболевания со сдавлением мочеиспускательного канала.

Также отличия аденомы от аденокарциномы простаты обуславливают тактику лечения. В случае рака хирургическое лечение должно быть произведено по возможности немедленно, а при аденоме простаты лечение препаратами проводится под наблюдением врача, и хирургическое вмешательство применяется в крайнем случае, когда нет других способов восстановить проходимость мочеиспускательного канала.

При аденоме возможны органосохраняющие операции. При аденокарциноме простата подлежит удалению полностью, с прилежащими лимфоузлами, так как оставление хотя бы одной недифференцированной клетки может привести к рецидиву заболевания.

Если аденома просто ухудшает качество жизни мужчины и не угрожает жизни, то аденокарцинома на четвертой стадии нередко приводит к летальному исходу.

Источник: https://impotencija.net/rak-predstatelnoj-zhelezy/adenokarcinoma/

Ссылка на основную публикацию