Чем опасны травмы почек и что делать в подобной ситуации

Опасная травма с серьезными последствиями — ушиб почки: характерные признаки и симптомы, методы лечения травмированного органа

Ушиб почек возникает намного реже, чем пиелонефрит или накопление вредных солевых отложений. Травмирование органов, расположенных глубоко внутри тела, вызывают сильные удары в зону поясницы, сдавливание при авариях и катастрофах, падение на твёрдую поверхность. Ушиб естественных фильтров – опасное явление: в некоторых случаях возможна гибель повреждённого бобовидного органа.

Как влияют на функционирование почек травмы разной степени тяжести? Какие осложнения возможны после травмы? Какие признаки указывают на серьёзные проблемы после падения, сильного удара в поясничную область? Как лечить ушиб почки? Ответы в статье.<\p>

Причины повреждения почечной ткани

Повреждение почечной ткани возникает на фоне действия негативных факторов:

  • падение на улице или на производстве, сопровождающееся сильным ушибом;
  • удар в область почек, нижнюю часть спины;
  • травмы в результате авиакатастроф, ДТП, других происшествий на воде, дороге, в горах или в воздухе;
  • длительное сдавливание бобовидных органов вследствие экстремальных условий и катастроф, например, нахождение под завалами дома после землетрясения;
  • бытовые повреждения (падение со стремянки или табурета, в скользкой ванной и так далее).

Группа риска:

  • дети. Избыточная активность, подвижные игры, жажда познания мира в раннем возрасте без понимания возможных последствий – причины падений, ударов мячом по спине, сильных ушибов;
  • люди, профессионально занимающиеся футболом, боксом, прыжками в воду, альпинизмом, мотокроссом, фристайлом на лыжах и борде, другими видами спорта, сопровождающимися падениями, ударами по телу, неудачными приземлениями;
  • автогонщики, водители, люди, управляющие различными транспортными средствами;
  • пациенты с мочекаменной болезнью, нефроптозом, гидронефрозом, дистопией, подковообразной или L-образной почкой. При нарушении размеров, функций, расположения бобовидных органов, воспалении паренхимы даже незначительные ушибы или удары в поясничной зоне способны вызвать травмирование пораженных тканей.

На заметку! Правая почка расположена ниже, повреждение органа с этой стороны встречается чаще, чем с левого бока. Характер повреждений зависит от силы и направления удара, объёма жировой клетчатки, защищающей бобовидные органы, состояния мышц брюшного пресса и спины, положения естественных фильтров в соотношении с ребрами и позвоночником.

Характерные признаки и симптомы

Повреждение паренхимы почек приводит к ярко-выраженной симптоматике:

  • острому болевому синдрому в области поясницы, живота, часто беспокоят прострелы в ноги и пах;
  • появлению отёков в зоне поясницы;
  • кровоизлияниям в пораженной области различной силы.

Интенсивность проявлений зависит от степени поражения бобовидных органов. Кровь в моче у одних пациентов окрашивает урину в красноватый цвет, у других пострадавших оттенок жидкости в норме, лишь анализ показывает увеличение количества эритроцитов.

Гематурия проявляется сразу же после травмы либо через сутки – двое или неделю после ушиба, удара либо падения. При отсутствии своевременной диагностики и лечения потеря крови постепенно приводит к развитию анемии, резкому снижению уровня гемоглобина.

Опасное развитие событий после травмы бобовидного органа – разрыв почки после сильного удара прямого характера либо сдавления непосредственно в зоне расположения естественного фильтра. Резкое повышение давления мочи и крови, зажим органа между позвонками и ребрами, усиление гидродинамического воздействия приводит к разрыву тканей.

Дополнительные признаки, указывающие на травмирование почек:

  • при пальпации припухшей зоны ощущается боль;
  • поднимается температура;
  • пострадавшего тошнит, появляется рвота;
  • наступает кишечный паралич;
  • появляется метеоризм;
  • при постукивании ладонью о зону ребер ощущается болезненность;
  • нарушается процесс мочеиспускания;
  • кожа и слизистые бледнеют;
  • появляется озноб;
  • ухудшается состояние пострадавшего, развивается слабость.

Степень поражения почек:

  • легкая. Гематурия слабо выражена либо отсутствует, болевой синдром умеренный, общее состояние удовлетворительное, разрешено амбулаторное лечение;
  • среднетяжелая. Учащается пульс, снижается давление, болевой синдром умеренный, блуждающий, хорошо заметна кровь в моче, резко уменьшается объем выведенной урины. В зоне ушиба выражена отечность, видна гематома. Дискомфорт ощущается не только в поясничном отделе, но и в паху, области гениталий. Оптимальный вариант – наблюдение и лечение в стационаре;
  • тяжелая. Опасное состояние развивается при сильном ушибе почки, повреждении соседних органов и ребер. Боль мучительная, резкая, развивается шоковое состояние, обилие крови в моче. Требуется срочная госпитализация для предупреждения необратимых изменений в бобовидных органах, предотвращения анемии при обильных кровоизлияниях.

Нередко ушиб почек при авариях сочетается с другими опасными повреждениями: переломом ребер, травмированием печени и легких, развитием острого воспаления в брюшной полости, активным внутренним кровотечением.

Диагностика

При любых признаках, указывающих на поражение почек, понадобится визит к урологу. Чем ярче симптоматика, тем меньше стоит думать: обращаться за помощью или перетерпеть боль, принимая анальгетики. Несвоевременная диагностика – одна из причин тяжелых нарушений функций и гибели бобовидных органов.

Проводится комплексное обследование:

Методы исследования подбирает уролог в зависимости от симптоматики и степени тяжести травмы.

При появлении признаков сдавления либо ушиба почки нужно без промедления обратиться к урологу. Если состояние быстро ухудшается, понадобится помощь специалистов для оказания неотложной помощи. В критических ситуациях только срочная госпитализация с проведением диагностики и назначением лечения спасает бобовидные органы и жизнь пациента.

Методика терапии зависит от степени повреждения важного органа. При тяжелых случаях, резком ухудшении состояния пациента на «скорой помощи» доставляют в нефрологическое отделение. Пострадавшего должен осмотреть не только нефролог, но и травматолог.

В медучреждении врачи решают, нужна ли операция, какие препараты назначить. При затрудненном выведении урины удаление жидкости проводят при помощи катетера. При ярко-выраженном болевом синдроме, резком снижении давления проводят противошоковую терапию.

Основные методы лечения:

  • постельный режим. Запрещены активные движения, категорически противопоказано поднятие тяжестей, быстрая ходьба, бег, другие виды физических нагрузок;
  • снижение потребления воды, других видов жидкости;
  • легкая пища в протертом виде с минимальным количеством соли для снижения нагрузки на органы пищеварения и почки;
  • оперативное вмешательство (при наличии показаний);
  • прием антибиотиков, обезболивающих препаратов, спазмолитиков, составов, останавливающих кровотечение;
  • противовоспалительные таблетки и инъекции, купирующие боль, подавляющие патологический процесс;
  • предупреждение анемии при гематурии, приём препаратов железа;
  • холод на пораженную область для снижения отечности, уменьшения боли;
  • при легкой степени ушиба области почки возможна терапия в домашних условиях после посещения кабинета травматолога и нефролога (уролога). Спустя несколько дней пациент получает направление на дневной стационар для проведения физиопроцедур. Сеансы нужны для рассасывания синяков, нормализации функции бобовидных органов.

При своевременном обращении за помощью к нефрологу и травматологу можно минимизировать риски после удара в зону расположения естественных фильтров.

Последствия ушиба почки бывают как слабовыраженными, так и тяжелыми, вплоть до разрыва важного органа. Чем тяжелее состояние пациента, тем скорее нужно доставить пострадавшего в медучреждение.

Народные средства лечения применять нельзя, особенно, при ярко-выраженном поражении тканей.

Более подробно об ушибах и травмах почек узнайте после просмотра следующего видео:

Источник: http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/ushib-pochki.html

Ушиб почки: симптомы и лечение после падения или удара

Ушиб почки — это особый вид травм, который можно отнести к механическим.

Возникает в результате травмирующего действия на область поясницы, но, как правило, целостность самого органа не нарушается, так как почка защищена мышцами спины.

Поврежденная почка нуждается в квалифицированном осмотре и лечении. Самолечение или отсутствие лечения часто приводит к необратимым негативным последствиям для здоровья.

Причины повреждения

Как уже было сказано, причиной ушиба почки является механическое воздействие на область поясницы и возникает в результате:

  • удара;
  • падения на жесткую поверхность или предмет;
  • бытовых травм;
  • ДТП;
  • длительного сдавливания.

Степени тяжести ушиба

Степень ушиба почки зависит от силы и направления удара в район поясницы. Кроме физического состояния самой почки (наличие патологий), важное значение имеет развитость мышечного каркаса (насколько он прочный), брюшное давление, количество жировой прослойки в районе поясницы. Различают 3 степени травмы:

  1. Первая степень ушиба почки незначительно ухудшает состояние человека: он чувствует усталость, повышенную утомляемость. После травмы боль слабая. Кровь в моче отсутствует или находится в очень небольшом количестве, которое чаще определяется только после анализа. Гематома почки незначительная.
  2. Вторая (средняя) степень характеризуется значительным болевым синдромом. Боль становится волнообразной, проявляется приступами, отдает в ноги, брюшную полость, пах. Нарушается выделение мочи вплоть до временной анурии, кровь в моче хорошо заметна.
  3. Третья (тяжелая) степень проявляется сильной, острой болью. Общее самочувствие сильно ухудшается: тошнота с рвотой, повышенная температура, скачки давления и учащенное сердцебиение. Цвет мочи меняется из-за большого количества крови. Наблюдается отсутствие мочи (анурия). Подкапсульная гематома почки значительная, она может спровоцировать разрыв паренхимы. Зачастую целостность почки нарушается. Такое состояние опасно для жизни и требует экстренной медицинской помощи.

Симптомы ушиба почки

Определить ушибленное повреждение почки после травмирующего воздействия легко. Специфических симптомов у подобной травмы три: гематурия (кровь в моче), ярко выраженный болевой синдром, отек поясницы. Разберем их подробнее.

Гематурия

Гематурия – это появление крови в моче, главный признак ушиба почки. По количеству крови, длительности выделения крови вместе с мочой можно судить о степени травмы почки. Если продолжительность гематурии значительная, у пострадавшего может возникнуть анемия.

Понятие «вторичной гематурии» относится к позднему появлению крови в моче: не сразу после травмы, а через несколько дней или недель. Возможно и отсутствие крови в моче при сильном ушибе. Возникает подобная ситуация, когда есть отрыв мочеточника, лоханки.

Кровь выделяется в ткани около почки, а сгустки крови забивают мочеточник.

Болевые ощущения

Боль в пояснице появляется сразу после ушиба в районе почки, по мере усиления может отдавать в живот, пах, ноги. Пострадавший описывает ее как резкую, колющую. Она локализируется вокруг пострадавшего участка, с той стороны, где находится травмированная почка. Боль наращивает свою интенсивность, а уменьшаться начинает только на 10-й день.

Возникновение отека

Появление отека в районе поясницы является еще одним специфическим признаком ушиба почки. Ярко выражена отечность со стороны ушибленного места. Иногда отек поднимается в область подреберья. Появление отечности обусловлено скоплением крови или крови с мочой в околопочечной или забрюшинной клетчатке.

Прочие признаки ушиба

Другие, неспецифические симптомы ушиба почки  проявляются постепенно и зависят от степени повреждения. К ним относятся: слабость, бледность кожи, ухудшение самочувствия вплоть до состояния шока. У пострадавшего может подняться температура, изменяться артериальное давление в сторону повышения или понижения, появиться тошнота и позывы к рвоте.

Если травма получена при падении или ДТП, то вероятны повреждения легких, органов брюшной полости и переломы ребер.

Диагностика травмы

Диагностика включает в себя исследования на предмет постановки диагноза и выявления степени повреждения. Проводится беседа с пострадавшим, сбор анамнеза. Применяются лабораторные и инструментальные методы:

  • анализ мочи для выявления гематурии;
  • общий анализ крови и анализ крови на предмет анемии;
  • цистоскопия и хромоцистоскопия;
  • обзорная и изотопная рентгенография;
  • экскреторная урография;
  • УЗИ почек;
  • МРТ;
  • Ангиография.

УЗИ почек показывает месторасположение и обширность гематомы почки. Это самый простой инструментальный метод из перечисленных.

Лечение ушиба почки

Хотя, легкая и средняя степени не предусматривают специализированный курс лечения, самостоятельно лечиться в домашних условиях нежелательно. Консультация врача необходима для исключения осложнений и выбора грамотного лечения. С разрешения лечащего врача, дома можно делать согревающие компрессы.

Больному прописывается покой, постельный режим, холодные компрессы на область поясницы (первые несколько суток). Первые 2 недели физические нагрузки полностью исключаются.

Питание во время лечения должно быть бессолевым и низкокалорийным, питье ограничивается. После первого острого периода (примерно 3 дня), желательно пройти курс физиотерапии.

Хорошо подходит электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, лазерная терапия.

Медикаментозный курс лечения включает обезболивание таблетками или инъекциями внутривенно (препараты на основе ибупрофена и парацетамола, Новокаин и Лидокаин), когда болевой синдром ярко выражен.

Антибиотикотерапию назначают для профилактики возможных инфекций. Чаще это препараты пенициллиновой группы.

Если гематурия сильно выражена или перестает выделяться моча, пациенту делают катетеризацию на период восстановления выделительной функции почек.

Оказание доврачебной помощи

Самое основное, что нужно сделать при ушибе почки, это максимально быстро доставить пострадавшего в стационар. Особенно, если наблюдается выраженная гематурия, сильные боли, шоковое состояние. Такие симптомы несут смертельную опасность, т. к.

есть подозрения на разрыв почки. Пострадавшего нужно уложить на горизонтальную поверхность, например, щит, доску, под колени положить валик и в таком виде доставить в больницу. При отсутствии шокового состояния и яркой гематурии пострадавшего можно везти сидя.

На поясницу накладывают холодный компресс.

Когда боль несильная, отсутствует кровь в моче, можно не вызывать скорую помощь, а прийти на прием к врачу в поликлинику. В любом случае нужно показаться специалисту и провести все необходимые обследования.

Возможные последствия ушиба

Ушиб почки нередко сопровождается повреждением других органов: легкого, кишечника. При серьезных травмах возможен отрыв лоханки, мочеточника, что приводит к наполнению кровью и мочой брюшной полости.

Если вовремя не диагностировать разрывы и не принять меры, возможно воспаление брюшины (перитонит), что является смертельно опасным состояниям. Без грамотных и вовремя предпринятых мер человек может погибнуть.

Могут появиться и другие осложнения ушиба почки:

  • сепсис;
  • пиелонефрит (и другие воспалительные заболевания почек);
  • анемия, из-за потери крови;
  • камни в почках;
  • атрофия почек;
  • нефрэктомия;
  • нефрогенная артериальная гипертензия;
  • псевдоаневризма;
  • стеноз почечных артерий.

Последствий ушиба много. Поэтому необходимо наблюдение врача при любых условиях лечения: дома или в стационаре.

Специальной профилактики ушиба почки нет. Главное правило – быть осторожным и избегать травм спины. Кроме этого, лечить болезни мочевыделительной системы, укреплять слабые мышцы спины и вести здоровый образ жизни.

Чем помочь почкам быстрее восстановиться

Источник: https://TravmoVed.com/ushiby/ushib-pochki/

Что делать если ушиб почки

Травмы костной ткани и нарушения целостности мышечных волокон встречаются часто в жизни человека. Повреждения внутренних органов возможны по причине дорожно-транспортных происшествий или при сильном ударе. Ушиб почки — опасный вид травмы, который не сопровождается разрывом тканей, но наблюдается обширное кровоизлияние, что приводит к тяжелым последствиям.

Причины ушиба и его осложнений

Повреждение почки через механическое воздействие опасно тем, что возникают небольшие открытые раны, которые кровоточат, заполняют забрюшинное пространство. Риск наличия подкапсульной гематомы и травмирования чашечек возрастает.

Причины геморрагии при подобных ушибах различны:

  1. Манипуляторные действия медицинской направленности – установка катетера или удаление камней посредством дробления.
  2. Почечные патологии или наличие таких заболеваний, как мочекаменная болезнь, гидронефроз, опухолевые новообразования, способны спровоцировать кровоизлияние при незначительной травме.
  3. Ушиб почки может случиться при падении или после получения удара в поясничную область. Любое сильное механическое воздействие извне (сдавливание, скручивание, ранение, травмы в результате ДТП), вызывает повреждение почечной паренхимы.

Дети младшей возрастной категории попадают в зону риска из-за не стабильной фиксации органов в забрюшинной полости и их подвижности. Поэтому к любой травме стоит относиться со всей серьезностью.

Симптоматика

Основной признак, по которому определяют повреждение почки, — это болевой синдром, характеризующийся интенсивным, резким воздействием в зоне получения травмы. После чего наблюдаются следующие ярко выраженные симптомы:

  1. Гематурия – содержание крови в моче говорит о нарушении функционирования почек. Количество крови указывает на тяжесть повреждения. Если не начать экстренное лечение, то будут проявляться признаки анемии с последующим развитием. Но и слишком тяжелые травмы (отрыв мочеточника или сосудистой ножки почки) могут протекать без явной гематурии.
  2. Припухлость поясничной зоны в области почек, со стороны травмированного органа, также является признаком ушиба. Вместе с тем, может появиться отечная реакция под ребрами. Такой механизм реакции организма обусловлен скоплением крови и мочи при нарушении целостности органа.
  3. Клиническая картина, так называемого, острого живота указывает на развитие перитонита.

Дополнительно организм может реагировать общей слабостью, бледностью кожных покровов, шоковым состоянием, чувством тошноты, повышением температуры тела. Левая почка расположена несколько ниже правой, поэтому именно она чаще поддается травмированию.

При спортивных травмах или ДТП ушиб почки может быть осложнен переломом ребер, нарушениями в работе печени, легких и других внутренних органов.

Диагностические мероприятия

Постановка диагноза, прежде всего, предусматривает осмотр пациента с одновременным выслушиванием жалоб, сбором анамнеза. После чего назначаются дополнительные исследования по рекомендации врача:

  • общие анализы крови и мочи указывают на такие показатели, как гематокрит и гемоглобин;
  • ультразвуковое исследование способно показать локализацию гематомы и самой травмы;
  • обзорная и изотопная ренография позволяет увидеть наиболее точное месторасположение травмы, наличие переломов ребер, гематомы забрюшинной полости.

В более сложных случаях врач может назначить МРТ или КТ для более точного диагностирования и назначения курса лечения.

Лечение ушиба

Лечение производится в зависимости от степени повреждения почек:

  1. Легкое повреждение подразумевает отсутствие внутреннего кровотечения и стремительного ухудшения общих показателей. При таком ушибе госпитализация пациента не требуется.
  2. Средняя степень травмы обусловлена быстрыми темпами снижения функционирования организма. Жизненные показатели (пульс, давление, мочеиспускание, гематурия) из удовлетворительных переходят в угрожающие для здоровья. Поэтому предусматривается госпитализация и наблюдение за пациентом в ходе лечения.
  3. Тяжелая степень характеризуется шоковым состоянием больного, длительной гематурией и возникновением урогематомы. Понадобится экстренное хирургическое вмешательство.

Наличие легкого ушиба почки определяет следующие шаги по лечению:

  • полный покой и постельный режим несколько недель;
  • прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов по назначению врача;
  • в домашних условиях можно использовать холодные компрессы для облегчения болевого синдрома;
  • по прошествии нескольких дней после получения травмы используют тепловое воздействие (электрофорез, УВЧ-терапия, магнитотерапия);
  • противопоказаны физические нагрузки любой направленности.

Механическая травма почки встречается довольно редко. Чаще травма сопровождается наличием повреждений смежных внутренних органов и костной ткани. При наличии воспалительных процессов (пиелонефрит, пиелит, пионефроз) до ушиба ситуация по лечению значительно усложняется, требует к себе повышенного внимания со стороны медперсонала.

Поврежденные сосуды, которые были обнаружены при помощи ангиограммы, устраняют малоинвазивным методом. Делается прокол артерии бедра и вводится тонкая трубка с веществом склеивающего действия. Вся процедура проводится под визуальным контролем рентген аппарата.

Длительное отсутствие лечения или тяжелая степень травмы приводят к серьезным последствиям:

  • сильное кровотечение с отсутствием сознания без должного лечения способно привести к летальному исходу;
  • попадание вредоносных микроорганизмов в чашечно-лоханочную зону провоцирует уросепсис;
  • открытая травма с нарушенными кожными покровами приводит к образованию мочевого свища, что в корне осложняет процесс излечения.

Точное диагностирование ушиба почки и своевременно оказанная помощь обеспечит максимально быстрый эффект по заживлению внутренних органов после травмоопасной ситуации.

Источник: https://beregipochki.ru/bolezni-pochek/patologii/chto-delat-esli-ushib-pochki.html

Травмы почек

Ушиб почки – это особый вид травмы, который возникает при падении, ударе тупым предметом в область поясницы, после ДТП и в результате других травматических воздействий.

При этом не происходит повреждения тканей или внешнего кровотечения, но почки получают травму. Из всех внутренних органов именно почки наиболее подвержены такой травме, поскольку они расположены за пределами брюшины.

Почки защищены мощными мышцами спины, однако они могут пострадать от достаточно сильного удара.

О повреждении почек говорит наличие характерных симптомов: боль в пояснице, наличие крови в моче, обширная гематома, общее ухудшение самочувствия человека. Лечение зависит от степени повреждение почек.

Если нет разрыва тканей и внутреннего кровотечение, то лечение проводят в домашних условиях. Больному показан покой и отдых. Для скорейшего выздоровления можно использовать прогревающие процедуры.

Причины повреждения

Наиболее часто такая травма возникает в результате травмы, ДТП или удара тупым предметом в область поясницы. Также часто фиксируют ушиб почки при падении на спину.

В зависимости от типа и направления удара может пострадать разная часть почек: верхний или нижний сегмент, тело или сосудистая ножка. Ушиб почки может быть односторонним или двусторонним.

Степень травмы почки зависит от силы удара, а также от физиологических особенностей человека: силы мышечного корсета, толщины жировой клетчатки.

Чаще возникает ушиб правой почки, поскольку она расположена ниже левой.

Симптомы ушиба почки

Клинические симптомы ушиба почки проявляются сразу после получения травмы. Наиболее характерные симптомы повреждения:

  • острая боль;
  •  гематурия – наличие примеси крови в моче больного;
  • отек поясничной или околобедренной области;
  • обширная гематома в поясничной области;
  • напряжение брюшины вследствие внутреннего кровоизлияния;
  • общее ухудшение самочувствия.

Классификация травм почек основана на степени повреждения. Всего выделяют три степени ушиба почек:

Легкая степень

Повреждения незначительны и проявляются общей слабостью и невыраженным ухудшением самочувствия. Больной страдает от умеренной боли. У пострадавшего нет кровоизлияния в брюшную полость и обширной гематомы. Гематурия незначительная и носит кратковременный характер.

Средняя степень

Наблюдается общее ухудшение состояние больного, нарушение сердечнососудистой деятельности: тахикардия, снижение артериального давления. В моче наблюдается значительная примесь крови. У некоторых больных снижается суточный объем мочи вплоть до анурии. Кровоизлияние в поясничной области выражено и обширно.

Однако в этом состоянии человек или не испытывает боли, или болевой синдром носит слабовыраженный характер. Боль может иррадиировать в паховую область, нижние конечности, брюшину. Иногда у пострадавшего возникает резкая острая боль по типу колики вследствие закупорки мочевыводящих протоков кровяным сгустком.

Тяжелая степень

Такой ушиб почки представляет опасность для жизни больного. Общее ухудшение состояния здоровья проявляется тошнотой и рвотой, повышением температуры, тахикардией и падением или, напротив, повышением артериального давления.

Кожа больного становится бледной, выступает холодный пот.
У него развивается шоковое состояние. Человек испытывает сильную острую боль в поясничной области. В моче пострадавшего присутствует значительное количество крови. Гематурия со временем может только усиливаться.

Может возникать кровотечение из поврежденной почки в подкожную клетчатку. В случае попадания мочи или крови из поврежденной почки в брюшное пространство у пострадавшего возникает синдром острого живота».

У некоторых больных возникает состояние анурии вследствие закупорки мочевыводящих протоков сгустками крови.

Диагностика травмы

Диагностические процедуры направлены на определение степени поражения почек и угрозы для жизни больного. Для диагностики ушиба почки применяют следующие методы:

  • лабораторные исследования мочи и крови: определение гематурии, уровня гемоглобина и гематокрина;
  • рентгенологическое исследование поврежденной области;
  • ультразвуковое исследование;
  • ангиография почечных сосудов;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Рентгенография поврежденной области показывает точную локализацию травмы, наличие забрюшинного кровоизлияния, переломы тазовых костей, ребер и другие повреждения. Ультразвуковая диагностика показывает степень повреждение тканей почек, наличие гематом, изменение структуры и нарушение функций почек. Эти методы диагностики являются основными для такого рода травм.

Лечение ушиба почки

Если ушиб почки носит легкий или умеренный характер, нет специальной терапии. В случае если отсутствует внутреннее кровотечение и разрывы ткани почек, больному показан отдых и постельный режим.

Постепенно гематома и отек пройдут, и почки восстановят свою работу. Время, которое требуется для восстановления, зависит от степени повреждения.

В основном лечение длится 2–3 недели, пока пройдут все признаки травмы.

В первые часы после травмы рекомендован холодный компресс на область поясницы. Эта процедура позволит уменьшить боль и отек. Для компресса подойдет лед или снег, замороженные продукты, смоченная в холодной воде ткань. Но такой компресс нужно прикладывать сразу же после травмы, по прошествии нескольких часов он перестанет оказывать целебный эффект.

Через 1–2 дня после травмы можно использовать тепловые компрессы и прогревания. Эта процедура усилит приток крови к поврежденной области и скорейшее восстановление тканей. Для этого можно использовать народные компрессы и мази. Длительность процедуры должна составлять не менее часа.

  1. Мазь с уксусом. Нужно смешать в равном объеме растительное масло, столовый уксус и кипяченую воду. В этой жидкости смачивают ткань, прикладывают на место ушиба и заматывают целлофаном и шерстяной тканью.
  2. Лопух. Можно сделать масляной компресс с корнем лопуха. Корень измельчают и заливают растительным маслом (75 г корней на 200 мл масла). Это средство нужно настаивать 24 часа, а перед началом процедуры нагреть на водяной бане. В масле смачивают хлопковую ткань, прикладывают к поврежденному месту и сверху заматывают целлофаном и шерстяной тканью.
  3. Также можно делать компрессы из отваров целебных трав. В терапии можно применять дубовую кору, толокнянку, мать-и-мачеху, душицу, корни аира, березовые почки и другие целебные травы. Для компресса готовят настой из лекарственных растений (1 столовая ложка сушеной или свежей травы на стакан кипятка).
  4. Ушибленное место можно растирать спиртовыми настойками целебных трав. Такое растирание также способствует притоку крови и прогреванию. Можно приготовить спиртовую настойку зверобоя, крапивы, багульника, корней дягиля и аира, шишек хмеля, березовых почек и других лекарственных трав.

В целом, ушиб почки требует отдыха и покоя. Больному показан постельный режим. Важно также снизить нагрузку на больные почки. Для этих целей важно соблюдать режим питания. Больному с ушибом почек нужно ограничить питье и употребление белковой пищи: продуктов животного происхождения, бобовых растений.

Также в первую неделю после травмы нужно ограничить физическую активность. Больному категорически противопоказаны любые физические усилия. Стоит также ограничить передвижения. Физические нагрузки противопоказаны в течение следующих нескольких недель после процедуры.

Прогноз и профилактика

Прогноз ушиба почек зависит от степени повреждения и наличия сопутствующих повреждений. В большинстве случаев ушиб почек сочетается с другими повреждениями внутренних органов и тканей вследствие сильного травматического действия.

К возможным осложнениям травмы относят отрыв почечной лоханки, мочеточника или сосудистой ножки. Такая травма в первые дни может никак не проявляться. Вторичная гематурия может развиться через несколько дней после такого повреждения. Также вследствие тяжелой травмы может возникнуть разрыв почки.

Такая травма более характерная для людей, страдающих от почечной недостаточности, пионефроза или пиелонефрита, поскольку в этом случае ткани органа особенно подвержены негативному воздействию и травмам. Однако разрыв почки может возникнуть и у здоровых людей, если удар был достаточно сильным.

При достаточно сильном повреждении может произойти кровоизлияние и попадание мочи в брюшную полость или за брюшину. В этом случае высока вероятность развития перитонита. Внутреннее кровотечение может привести к смерти больного.

При легкой и средней степени ушиба почки прогноз в основном благоприятный. При соблюдении режима происходит полное восстановление функций почек.

Специфической профилактики не существует. Человеку нужно быть осторожным, по возможности избегать травм и повреждений спины. Очень важно пройти точную диагностику, если такая травма все же возникла, и определить степень поражения. Также важно внимательно следить за детьми, поскольку они являются более активными и подвижными и более подвержены различным травмам.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!
Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

Источник: http://nmed.org/travma-ushib-pochki.html

Ушиб почки: симптомы, лечение при падении, общая информация, осложнения, причины, диагностика

Почки относятся к парным органам, что расположены в забрюшинном пространстве. Защищают их от негативных воздействий извне ребра, массивные спинные мышцы и паранефральная клетчатка. Несмотря на такую защиту с ушибом почки врачи встречаются довольно часто.

Сопровождается подобного рода травма множественными кровоизлияниями в паренхиму почки, не вызывая разрыва самого органа.

Классифицируют ушиб почки по мкб 10 код S37.0

Причины ушиба почек

Среди причин ушиба почки, как и прочих органов, можно выделить всевозможные травмы:

  • падение на жесткие поверхности/предметы;
  • бытовые травмы;
  • продолжительное сдавливание;
  • удары, нанесенные в область поясницы;
  • травмы, вызванные ДТП и пр.

В зависимости от того, как был получен ушиб почки степень тяжести вреда здоровью определяется врачом, который назначает немедленную терапию для минимилизации рисков и последствий.

Симптомы ушиба почки

Обычно после получения человеком травмы ушиб почки диагностируется достаточно быстро. Основополагающие ушиб почки симптомы в данном случае являются:

  • боли и отеки в поясничной области;
  • гематурия.

Боли при ушибе почки пострадавший ощутит сразу же после получения травмы. Характер болей – интенсивный, резкий, колющий, локализующийся в зоне травмы.

Если говорить об отеках, то они обычно появляются в зоне поясницы на той стороне, где была получена травма, однако иногда припухлость может наблюдаться и в зоне подреберья. Данное явление объясняется скоплением крови или крови с мочой в клетчатке, забрюшинной или околопочечной.

В клетчатку моча может попасть лишь при условии получения тяжелого ушиба почки, вследствие которого произошло нарушение целостности органа.

По характеру гематурии, а именно, по интенсивности и продолжительности выделения с мочой крови можно будет судить о тяжести ушиба. Однако при особо тяжелых травмах такой симптом как гематурия может и вовсе не проявиться, к примеру, в случае с отрывом мочеточника, сосудистой ножки почки или лоханки. Если гематурия наблюдается длительное время, то к ней могут присоединиться и признаки анемии.

Кроме описанных симптомов, которые являются основополагающими при ушибе почки, можно выделить и сопутствующие, проявляемые в виде:

  • бледности кожных покровов и слизистой;
  • слабости;
  • тошноты и рвоты;
  • общего ухудшения самочувствия, иногда вплоть до состояния шока;
  • метеоризма;
  • повышения температуры;
  • артериальной гипертензии и гипотензии.

В случае получения очень сильного ушиба или при сочетанной травме возможно возникновение картины так называемого острого живота, которая будет свидетельствовать о развитии перитонита.

Зачастую ушиб почки, вызванный падением или ударом, сочетается с повреждением легких, печени, а также с переломом ребер, вызывая появление характерных данным состояниям симптомов.

Ушиб почки: диагностика

Чтобы диагностировать ушиб почек, необходимо владеть следующей информацией:

  1. Анамнезом заболевания.
  2. Указанными пациентом жалобами.
  3. Данными лабораторно-инструментальных исследований.

Под лабораторными исследованиями понимают:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • отдельные мочевые пробы.

 В число инструментальных методов диагностики включают:

  • цистоскопию и хромоцистоскопию;
  • экскреторную урографию;
  • обзорную рентгенографию;
  • ретроградную уретеропиелографию;
  • изотопную ренографию;
  • УЗ-сканирование;
  • ангиографию.

 Основополагающими можно назвать рентгенологические диагностические методы.

С помощью проведения обзорной рентгенографии можно определить локализацию повреждения, а также наличие/отсутствие забрюшинной гематомы, различных переломов и повреждений прочих органов, нередко наблюдаемых при ушибе почки.

Общая информация, полученная на основании данных при использовании рентгеноконтрастных методов, ангиографии и радиоизотопного исследования, позволит провести оценку нарушений функции почек и изменений процесса их кровоснабжения.

УЗИ почек относится к наиболее простому, доступному и безопасному методу диагностики. Данный вид исследования позволяет получить картину об изменениях, произошедших в структуре почечной паренхимы, о наличии/отсутствии гематом и их локализации.

При невозможности определения характера и степени ушиба почки, который сопровождается значительным ухудшением состояния пострадавшего, назначают экстренную операцию.

Лечение ушиба почки

Лечение при ушибе почки назначают в зависимости от:

  • тяжести травмы;
  • наличия осложнений;
  • степени нарушения функции органа;
  • сопутствующих повреждений соседних органов.

Легкое повреждение органа не требует использования медикаментозных препаратов. Обычно после проведенного больному обследования его лечением занимаются в амбулаторных условиях. Более серьезные травмы, вызвавшие осложнения, например, ушиб почки при падении лечение наоборот, требуют незамедлительной госпитализации.

Основные принципы терапии ушиба почек

  • обеспечение больному покоя в виде постельного режима и ограниченного употребления жидкости;
  • охлаждение зоны травмирования (на начальной стадии);
  • обезболивающую медикаментозную терапию (новокаиновая блокада при ушибе почки и анальгетики);
  • физиотерапию.

Чтобы уменьшить кровоизлияние и гематурию, в первые дни лечения на область поврежденного органа накладывают грелку со льдом. Спустя несколько дней прибегают к помощи тепловых процедур, УВЧ-терапии, электрофореза, магнитотерапии и прочих методов, способствующих ускорению рассасывания гематомы.

В случае испытывания больным сильной боли ее устраняют с помощью внутримышечного или внутривенного введения обезболивающих препаратов.

За восстановлением поврежденного органа следят посредством периодической сдачи анализов крови, мочи, а также проведения ультразвукового и рентгенографического исследований. 

В завершение хочется напомнить, что если после получения травмы вы обнаружили в моче кровь и почувствовали боли в зоне поясницы, не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно и, тем более, начать лечение, а незамедлительно обратитесь к врачу.

Даже в случае отсутствия симптомов лучше проконсультироваться со специалистом, поскольку повреждения почек могут проявиться лишь спустя какое-то время, приведя тем самым к серьезным осложнениям, вплоть до удаления почки, и даже к летальному исходу.

Как лечить в домашних условиях

Несмотря на защищенность почек ребрами и мышцами, при ударах и падениях на спину они чаще всего повреждаются. Ничего страшного не будет если сразу же обратиться к врачу или вызвать неотложную помощь. В противном случае существует риск развития заболевания нефритом и другими формами этой патологии.

Пока едут специалисты со своей стороны Вы можете предпринять несколько мер по нормализации самочувствия, это не рецепт как лечить ушиб почки в домашних условиях. Запомните, такое не лечат народными средствами.

Приложите на место ушиба холодный компресс. Это немного улучшит положение. Если у Вас будет «помощник», то пусть он сделает отвар из травы арники, которым было бы хорошо растереть после холода.

Измельченные листья капусты можно так же использовать, как компресс для почек. 

Диагностика тяжелого ушиба почки

Источник: https://medportal.net/ushib-pochki/

Ушиб почки

Ушиб почки – это травма, при которой возникает множество кровоизлияний в почечную паренхиму без нарушения целостности фиброзной капсулы самого органа.

Причинами патологического состояния становятся:

  • удар в поясничную область;
  • травмы при падении на спину;
  • резкое и сильное сотрясение тела;
  • повреждения, возникшие вследствие проведения некоторых медицинских процедур (катетеризация, дробление камней при мочекаменной болезни и др.);
  • сильное сдавливание или на протяжении длительного срока;
  • почечные заболевания: гидронефроз (быстро развивающееся расширение почечной лоханки и чашечек из-за нарушения нормального оттока мочи), нефроптоз (аномально высокая подвижность органа с его смещением из обычного анатомического положения), врожденные дефекты.

Опаснее всего для здоровья человека ушиб почек при падении, так как ему могут сопутствовать другие тяжелые ранения, вызывающие кровопотерю и общее ухудшение здоровья и самочувствия. При происшествии тяжело определить, какие внутренние повреждения были получены.

Симптомы ушиба почки

Главный признак ушиба почек – резкое появление сильной боли, которая локализуется в месте повреждения. Она носит колющий характер и иногда отдает в брюшную полость.

Помимо этого в моче появляется кровь (гематурия). То, как быстро и интенсивно она проявляет себя, можно судить о тяжести повреждений. Различают три степени: легкую, среднюю и тяжелую. При большом количестве выделяемой крови развивается анемия.

Из-за скопления крови, иногда с мочой, в забрюшинной клетчатке или рядом с почками появляется сначала небольшая припухлость, а потом и значительный отек с травмированной стороны. Отечность заметна в пояснице или подреберной зоне. Скопление мочи происходит при тяжелых ранениях, если была нарушена целостность органа.

При ушибе почки симптомы, уже названные, дополняются такими проявлениями:

  • слабость и ухудшение общего состояния;
  • дизурия (нарушения оттока мочи);
  • тошнота и рвота;
  • повышенная температура тела;
  • головокружение и потеря сознания;
  • непроходимость кишечника (парез);
  • резкое изменение артериального давления;
  • бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • вздутие в брюшной полости.

Отбитые почки, если откладывать лечение, могут привести к довольно серьезным осложнениям. Среди них наиболее распространенные:

  • сепсис (распространение патологических элементов по всему организму с током крови);
  • околопочечные нагноения;
  • сильное внутреннее кровотечение;
  • малокровие;
  • развитие сложного воспалительного процесса;
  • хронические незаживающие раны почечной структуры;
  • образование свищей;
  • отрыв сосудистой ножки, мочевого протока, лоханки;
  • перитонит (воспалительный процесс в брюшине);
  • разрыв.

При ушибе почки симптомы могут дополняться признаками перелома ребер, нарушения целостности легкого, печени или других органов, тогда и лечение должно быть скорректировано в соответствии с клинической картиной.

Лечение, профилактика, консультация уролога по вопросу ушиба почки

Большое значение имеет диагностика состояния пострадавшего. С помощью таких диагностических приемов можно точно определить характер повреждений:

Источник: http://MedBooking.com/blog/article/muzhskoje-zdorovyje/ushib-pochki

Ссылка на основную публикацию